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炎炎夏日熱浪逼人 中暑時(shí)的緊急救護(hù)刻不容緩

2014-08-08 08:31:51      家庭醫(yī)生在線

近日,廣州氣溫一直居高不下,高溫酷暑是導(dǎo)致中暑的直接原因,記者在武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院了解到,今夏急診科接收的中暑患者較之去年同一時(shí)期有所增長。前日下午,一中年男性患者在家屬護(hù)送下來到醫(yī)院急診科救治。該男子神志不清, 皮膚灼熱、干燥、發(fā)紅,體溫>40℃,脈率快達(dá)160-180次/分,呼吸加快達(dá)20-26次/分,血壓正常,陣性抽搐。家屬說該男子從上午開始就在田里勞動(dòng),之前說有點(diǎn)頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、準(zhǔn)備回家休息時(shí)就突然暈倒了。接診醫(yī)生吳金輝主任根據(jù)病史及癥狀很快確診病員為重癥中暑。通過一系列急救措施,該男子目前意識(shí)已恢復(fù),生命體征平穩(wěn),脫離生命危險(xiǎn)。

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院急診科 吳金輝主任

吳金輝主任介紹說,中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外,工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。中暑是一種威脅生命的急診病,若不迅速療,可引起永久性腦損害或腎臟衰竭,甚至死亡。

警惕口渴、頭暈、疲憊等小癥狀

大汗、口渴、頭暈、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、疲憊、精神不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等都是中暑的前兆,要提高警惕,不要忽視這些小癥狀。輕度中暑除以上癥狀外,患者還會(huì)出現(xiàn)面色潮紅或蒼白,胸悶,皮膚灼熱的癥狀,體溫在38.5℃以上。重度中暑患者還會(huì)出現(xiàn)譫妄、痙攣、皮干無汗的癥狀,體溫在40℃以上或出現(xiàn)休克甚至昏迷,此時(shí)應(yīng)及時(shí)撥打120送醫(yī)院急救,準(zhǔn)確講清呼救人姓名、電話、病人現(xiàn)在主要癥狀、詳細(xì)地址;不要立刻離開現(xiàn)場(chǎng),而是要注意聽候救護(hù)車的報(bào)警聲,并主動(dòng)在救護(hù)車將要??康穆范蔚群?,以免延誤搶救。

年老體弱者更要注意

經(jīng)常在高溫戶外活動(dòng)和在工廠操作車間工作的人要提高防范中暑的意識(shí),但是除此之外,具有基礎(chǔ)性疾病,例如:心腦血管、肝、腎等疾病的患者以及年老體弱者和兒童,更要提高警惕。應(yīng)減少在高溫環(huán)境中的停留時(shí)間,盡量不要讓這類人群在無人照看的情況下單獨(dú)出門。

在這里特別要提醒心腦血管病患者,在高溫下盡量少出門,并隨時(shí)帶好常用藥,以防高溫誘發(fā)原發(fā)病。由于中暑和其他疾病發(fā)病的病因不同,故需要區(qū)別對(duì)待。因此,如果原有心腦血管疾病的患者感到不舒服,應(yīng)趕緊到蔭涼通風(fēng)處,口服一些防暑藥。若癥狀很快緩解,就可能是中暑;如果不見好轉(zhuǎn),有可能是其他疾病,應(yīng)盡快服用心血管藥物。假如有人出現(xiàn)暈倒或昏迷,并有不明原因的高熱,應(yīng)立即撥打急救電話或就近送到醫(yī)院。

Tips

中暑時(shí)的緊急救護(hù)

1、脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。

2、如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯或服用人丹、十滴水和藿香正氣水(膠囊)等,以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。

3、 可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對(duì)著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。

4、也可頭部冷敷,應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測(cè)量1次體溫。

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