青霉素休克的搶救措施是什么?搶救過敏性休克的藥物有哪些?
青霉素休克是過敏性休克的一種類型,屬于I型過敏反應(yīng),與青霉素降解產(chǎn)物特異性IgE有關(guān)。患者須有青霉素接觸史,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、煩躁不安,喉嚨水腫,呼吸困難,血壓下降、意識喪失,抽搐,大小便失禁等休克癥狀。關(guān)于青霉素休克以及過敏性休克等相關(guān)問題,下面就請云浮市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師梅英杰為我們做出解答。
青霉素休克的搶救措施?
青霉素休克的搶救措施有五點:第一停止接觸過敏原,將患者立即平臥保持氣道通暢,第二給予抗過敏藥物,注射腎上腺素、地塞米松、抗組胺藥物、去甲腎上腺素維持血壓,第三抗休克,補充血容量糾正酸中毒,第四如出現(xiàn)呼吸抑制應(yīng)給予呼吸支持,第五如發(fā)生呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓。
搶救過敏性休克的藥物有哪些?
搶救過敏性休克的藥物包括升壓藥物和糖皮質(zhì)激素,升壓藥物首選去甲腎上腺素,其次可選用腎上腺素或多巴胺,也可使用糖皮質(zhì)激素,包括地塞米松或甲強龍,若僅需單純抗過敏時首選腎上腺素,以此改善外周循環(huán)阻力,增加心輸出量。
對于青霉素休克最好的治療就是預(yù)防。對可疑青霉素過敏患者在青霉素過敏試驗前要詳細詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。皮膚試驗液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準確無誤,首次皮試后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng)。皮試結(jié)果陽性患者不可使用青霉素,并在相應(yīng)病歷上注明,同時將結(jié)果告知給患者和家屬。已經(jīng)明確為青霉素過敏的患者,不宜再做青霉素皮試試驗。應(yīng)及時治療。治療過程中、恢復(fù)后要注意藥物多價過敏、交叉過敏等情況。

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(責任編輯:梁勁旋 )
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