碘是甲狀腺激素合成的原料，妊娠期間由于機(jī)體內(nèi)分泌和代謝發(fā)生變化，機(jī)體對(duì)于甲狀腺激素的需求增多。同時(shí)，雞腿對(duì)碘的吸收降低。娠期期間母體處于相對(duì)缺乏碘的狀態(tài)。孕期三個(gè)月后，胎兒甲狀腺激素開始合成，對(duì)碘的需求也增多，使得母體更加缺乏碘。針對(duì)妊娠期間評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)、評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)的常用指標(biāo)、妊娠期和哺乳期正確補(bǔ)碘的問題，今天我們邀請(qǐng)廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師劉雄英為我們做專項(xiàng)解讀。

如何評(píng)估妊娠期碘營(yíng)養(yǎng)？

臨床上一般使用尿碘測(cè)定作為碘營(yíng)養(yǎng)的評(píng)估指標(biāo)，孕婦的尿碘值應(yīng)控制在150-250μg/L。而碘足量是指尿碘值為250-500μg/L，對(duì)胎兒存在一定影響，說明孕婦需要適當(dāng)限制碘的攝入量。若尿碘指標(biāo)超過500μg/L即為碘過量，可對(duì)胎兒造成極大的影響。因此，孕婦或者普通人群都需要適碘飲食。

如何選擇妊娠期碘營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)？

妊娠期碘營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)包括：1、尿碘測(cè)定，是最方便的一項(xiàng)檢查。由于妊娠期間孕婦的血容量增加，可導(dǎo)致尿量、腎小球?yàn)V過率增加，因此該指標(biāo)僅供臨床參考，準(zhǔn)確度不高；2、結(jié)合尿碘和尿肌酐的比值，準(zhǔn)確性較高，但是檢測(cè)方法麻煩，很多醫(yī)療單位都沒有使用該指標(biāo)。

妊娠期和哺乳期婦女如何正確補(bǔ)碘？

建議妊娠期和哺乳期婦女每天碘的攝入量為230μg，包括飲食中的碘和額外補(bǔ)充碘，一般額外補(bǔ)充碘的極限量為150μg。復(fù)合維生素中含有100μg碘，沒有服用復(fù)合維生素者，建議使用碘化鉀口服液，注意控制攝入量，或者食用專用加碘鹽。

妊娠三個(gè)月后，胎兒甲狀腺具備合成激素功能。懷孕期間缺碘會(huì)影響甲狀腺激素合成，會(huì)對(duì)胎兒智力有一定的影響。所以要重視孕期的營(yíng)養(yǎng)。懷孕期間需要補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)有很多，多食用富含蛋白質(zhì)的食物，蛋白質(zhì)中對(duì)胎兒的腦細(xì)胞發(fā)育很重要，其他還需要補(bǔ)充的有礦物質(zhì)，糖類，維生素等，注意飲食營(yíng)養(yǎng)的搭配。