強(qiáng)直性脊柱炎是一種比較常見(jiàn)的癥狀，患上強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)影響我們的身體健康。強(qiáng)直性脊柱炎易發(fā)生于10至40歲青壯年身上，這是常見(jiàn)的難治性風(fēng)濕病，對(duì)青少年的健康危害很大。很多人會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療，所以早期診斷該病，及早治療顯得尤為重要。針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病目前有很大人不是很了解，這種疾病給患者的生活造成了很大的影響，針對(duì)這種疾病一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

僵直性脊柱炎怎樣診斷

1、起病形式：強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無(wú)任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。部分病人初期臨床表現(xiàn)頗似急性風(fēng)濕熱，或出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛，或伴有長(zhǎng)期低熱、體重減輕，以高熱和外周關(guān)節(jié)急性炎癥為首發(fā)癥狀，此類病人多見(jiàn)于青少年，也容易被長(zhǎng)期誤診。本病有明顯的家族聚集及遺傳傾向。所以，我們建議應(yīng)該對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者的血親或子女高度警惕，密切注意各種可能的發(fā)病跡象。

2、腰背痛：腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的癥狀。早期腰痛表現(xiàn)為腰骶部不適或隱痛，有些患者只在勞累后發(fā)作，呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛，或表現(xiàn)為臀深部不適感。另有一些患者，可能有外傷或其他誘因，表現(xiàn)腰骶部疼痛突然發(fā)作，疼痛劇烈不能活動(dòng)，或伴發(fā)熱，似機(jī)械性腰痛或急性炎癥改變，臥床休息數(shù)日后，疼痛可緩解或消失。這種情況可反復(fù)出現(xiàn)，有逐漸加重的趨勢(shì)。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，隱痛或間歇痛會(huì)變成持續(xù)性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部鈍痛或腰、骶、臀等部位難以言狀的酸脹不適感，夜間較重，影響睡眠，甚至在睡眠中痛醒，常常不得已下床活動(dòng)以減輕疼痛。晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，會(huì)出現(xiàn)腰部僵硬感，疼痛也會(huì)加重，稍事活動(dòng)后又會(huì)減輕。有些患者腰部怕風(fēng)怕涼，常喜多加衣被，遇風(fēng)寒潮濕疼痛加重，遇溫遇熱則疼痛減輕。疼痛嚴(yán)重時(shí)病人不能下床活動(dòng)，翻身困難。

3、其它一些高度警惕易患強(qiáng)直性脊柱炎癥狀：反復(fù)發(fā)作膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)積液、無(wú)明顯外傷史、感染史；反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛；反復(fù)發(fā)作的虹膜炎；無(wú)咳嗽等呼吸道癥狀、無(wú)外傷史的胸部疼痛及胸廓活動(dòng)受限；頸、腰、腿夜間痛，休息疼痛加重而活動(dòng)后緩解者。

僵直性脊柱炎的檢查方法有哪些

1、磁共振（MRI）和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT）：科學(xué)家研究了36例患者，24例為炎性下背痛，12例為機(jī)械壓力所致下背痛的病人，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的X線檢查骶髂關(guān)節(jié)正常。但應(yīng)用MRI檢查：發(fā)現(xiàn)54%的炎性下背痛和17%的機(jī)械原因性下背痛的患者有骶髂關(guān)節(jié)炎。

2、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）：對(duì)于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查。它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙，便于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有無(wú)增寬，狹窄，強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。

3、用SPECT檢查：發(fā)現(xiàn)38%的炎性下背痛存在骶髂關(guān)節(jié)炎，而機(jī)械原因組無(wú)此發(fā)現(xiàn).MRI和SPECT同時(shí)檢查陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率明顯升高。炎性下背痛者58%和機(jī)械性下背痛者17%的患者存在骶髂關(guān)節(jié)炎。因此研究者認(rèn)為MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片，非常有助于極早期診斷和治療，從這個(gè)角度講明顯優(yōu)于普通X線，但費(fèi)用昂貴，不提倡作為常規(guī)檢查。

腰背疼痛不一定是僵直性脊柱炎

（一）、機(jī)械性（結(jié)構(gòu)性：也就是一般我們說(shuō)的結(jié)構(gòu)性的腰背痛，主要是指肌肉損傷，骨性關(guān)節(jié)炎，椎間盤突出等這些機(jī)械性的因素造成的腰背性疼痛。

（二）、風(fēng)濕病性：常見(jiàn)的有強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕性多肌痛、白塞氏病、銀屑病關(guān)節(jié)炎等等。

（三）、內(nèi)分泌性/代謝性：有骨質(zhì)疏松癥、骨軟化癥都可以造成腰背痛，尤其甲狀旁腺、甲狀腺疾病。

（四）、神經(jīng)性/心理性：比如說(shuō)，神經(jīng)病性關(guān)節(jié)炎、抑郁癥精神病等等也可以造成腰背痛。

（五）、感染性：比如說(shuō)腰背局部結(jié)構(gòu)的一些感染，那麼常見(jiàn)的有椎體的感染、化膿性的骶髖關(guān)節(jié)炎、還有帶狀皰疹也可以造成腰背痛。

（六）、新生物性/浸潤(rùn)性：包括巨細(xì)胞瘤、還在長(zhǎng)在局部的血管血管瘤、還有一些呢比如說(shuō)像血液的多發(fā)性骨髓瘤等等都引起腰背痛。

（七）、混雜性：比如說(shuō)Paget‘骨病、腹膜后纖維化、還有椎體類肉瘤等等。（八）、相關(guān)疾病比如說(shuō)血管性、胃腸病 、還有泌尿生殖系統(tǒng)的疾病也可以引起腰背痛。