出現(xiàn)晨僵要注意關節(jié)炎 關節(jié)炎的黃金治療時間
關節(jié)炎被稱為世界頭號致殘性疾病,全世界關節(jié)炎患者約4億,我國關節(jié)炎患者在1億以上。日益增加的骨和關節(jié)疾病對患者和衛(wèi)生系統(tǒng)帶來巨大的影響。1998年,最初由瑞典科學家們提出關注骨和關節(jié)健康,世界衛(wèi)生組織于2000年將這個倡議推廣到了世界范圍,提醒人們對關節(jié)炎要早預防、早診斷、早治療,防止致殘,并把每年的10月12日定為“世界關節(jié)炎日”。
及時發(fā)現(xiàn)診治疼痛和晨僵
關節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,按具體的部位劃分有:膝關節(jié)炎、髕骨軟化、半月板損傷、髖關節(jié)炎、股骨頭壞死、骶髂關節(jié)炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出(含坐骨神經(jīng)痛)、頸椎病、肩周炎、顳頜關節(jié)炎、以及多關節(jié)游走性的風濕關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。按發(fā)病機理劃分則最常見的是退行性的骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎兩種。
類風濕關節(jié)炎則可侵襲關節(jié)膜、軟骨組織和骨骼,其主要癥狀是發(fā)炎,包括關節(jié)充血、發(fā)熱和疼痛等。與骨關節(jié)炎不同的是,該病可影響全身健康,出現(xiàn)食欲不振、全身不適等癥狀。婦女患類風濕關節(jié)炎的概率是男人的三倍,35-50歲是該病的好發(fā)年齡段。 人們常常將關節(jié)炎視作老年病,其實,所有年齡段的人,甚至包括兒童都有可能罹患此病。有關資料顯示,關節(jié)炎在我國的總發(fā)病率約為13%,由于目前正統(tǒng)醫(yī)學中還沒有能徹底根治的辦法。
類風濕關節(jié)炎并非“小毛病”,但疾病初期,癥狀很容易與一般的關節(jié)疼痛混淆,患者僅感覺到1-2個關節(jié)疼痛和僵硬,早上起床感覺最為明顯,俗稱晨僵。許多早期患者常常認為是由于身體自然老化、骨質(zhì)退化引起,認為吃點消炎止痛藥或是補鈣的營養(yǎng)品就能緩解。這種認識誤區(qū),耽誤了許多早期患者的最佳治療時間。因此,關愛自己和家人的關節(jié)健康,警惕關節(jié)出現(xiàn)疼痛和僵硬,一旦有這些癥狀出現(xiàn),應該盡早去正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,排查疾病。一旦確診了也不要沮喪,采取積極有效治療,盡可能延緩疾病進展,保護關節(jié)功能,維持正常工作生活的能力。 治療中患者應配合醫(yī)囑復診復查,切莫擅自停藥停診,一旦復發(fā),可導致前功盡棄。
關節(jié)炎的黃金治療時間
類風關是一種系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,如果未得到有效控制,類風關患者2年致殘率達50%,3年致殘率高達70%。類風關的主要癥狀是:關節(jié)腫脹、按壓關節(jié)會疼痛、早上剛起床關節(jié)僵硬等。目前,治療不規(guī)范主要有兩個原因,一是我國目前僅有5000~6000名風濕免疫科醫(yī)生,醫(yī)務人員對類風關的整體認識水平、治療水平均較弱;二是患者對類風關的不重視和治療不規(guī)范,也影響了療效。
不要錯過2年最佳治療期。發(fā)病后2年內(nèi),主要問題多是關節(jié)中的滑膜發(fā)炎,骨質(zhì)尚未達到明顯破壞的程度,規(guī)范治療仍能較好地預防殘疾。但是,類風關是一種進展性疾病,如果不在最佳治療期進行規(guī)范治療,很容易使骨質(zhì)破壞不可恢復,導致嚴重畸形甚至殘疾。學術界目前還強調(diào),類風關發(fā)病3個月內(nèi)的治療能取得更好療效。
不要恐懼激素治療。激素確實是把“雙刃劍”,不過,一般來說,在疾病早期,使用幾個月小劑量激素,可以讓治療更加有效,利大于弊。伴有腎臟、肺等器官損傷的患者,要加大劑量。
不要過于迷信偏方。門診中,很多患者熱衷于各種偏方、妙方。市場上,各種號稱能治好類風關的廣告也非常多。其實,拔罐、熏蒸等方法,對于緩解關節(jié)疼痛可能有一定效果,但對延緩疾病進展起不到作用。因為從發(fā)病機制上看,類風關并不是一種因寒冷導致的病,而是與多種因素引起體內(nèi)免疫系統(tǒng)紊亂有很大關系,比如已被科學研究證實的腫瘤壞死因子、白介素6增多等。
類風關的早診早治非常關鍵,當發(fā)生關節(jié)腫痛且持續(xù)2~3周以上時,應及時到風濕免疫科就診。盡管類風關不能治愈,但只要做到個體化的規(guī)范治療,絕大多數(shù)都能控制住。
類風關發(fā)病和復發(fā)的高峰,大家要注意防寒保暖。病情穩(wěn)定的類風關患者,一定要多運動,但要注意度,以不感到疼痛為宜。每天要讓所有可以活動的關節(jié)都適當運動一下,比如手指可以做握拳、張開動作,腿部做踢腿、彎腿動作,也可以借助社區(qū)的健身器材做一些能讓肌肉收縮和舒張的動作,以防肌肉萎縮對病情不利。
(責任編輯:詹遠 )
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