梨狀肌綜合癥是指坐骨神經(jīng)受梨狀肌壓迫或變異而出現(xiàn)的下肢疼痛，肌力減弱。感覺(jué)異常的癥候群。梨狀肌起于能骨前緣，經(jīng)過(guò)坐骨大向外，止于服骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)上方，作用是使大腿外旋。坐骨神經(jīng)一般從梨狀肌下緣穿出骨盆，在臀大肌下面降至大腿后面，并在該處分為膽神經(jīng)和排總神經(jīng)，支配小腿足部的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。

梨狀肌綜合癥的臨床表現(xiàn)

1、大部分梨狀肌綜合癥患者有外傷史或慢性勞損史，部分患者有夜間受涼史。

2、梨狀肌綜合癥患者自覺(jué)患演變短，走路跛行。臀部深在性疼痛，且向同側(cè)下肢的后面或后外方放射，偶爾小腿外側(cè)發(fā)麻，會(huì)陰部不適，走路時(shí)身體半屈，嚴(yán)重者臀部呈現(xiàn)“刀割樣”或“燒灼樣”疼痛，兩下臟屈曲生活不能自理，大小便或大聲咳嗽增加腹壓時(shí)，患肢竄疼加重。

3、走路跛行，腰部一般無(wú)壓痛點(diǎn)，亦無(wú)明顯壓痛，患側(cè)臀肌可有萎縮，梨狀肌部位可觸及彌漫性鈍厚，成條素，成束狀肌束。局部變硬，壓痛明顯，宣腿抬高在60。以前出現(xiàn)疼痛為試驗(yàn)陽(yáng)性。超過(guò)60。疼痛反而減輕，此與梨狀肌先拉緊，后松弛有關(guān)。臀部深在性酸脹、發(fā)沉，有時(shí)伴有患肢大腿后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛，咳嗽、大便用力時(shí)疼痛加重，自覺(jué)患肢變短，行走破行，可因勞累或感受風(fēng)寒濕邪而加重，嚴(yán)重者自覺(jué)臀部有“刀割樣”或“跳膿樣”劇痛，病久者夜不能寐、兩下肢屈曲。

該如何治療？

1、針灸。取環(huán)跳穴，用提插手法，以患腿出現(xiàn)觸電感為度，留針并局部艾灸15分鐘。

2、按摩?；颊吒┡P位，術(shù)者雙手重疊，以手掌根部按揉梨狀肌2分鐘，輕緩柔和地進(jìn)行。繼則用拇指指腹點(diǎn)按腎俞、環(huán)跳、承扶、委中等穴，點(diǎn)按方向要垂直，由淺入深，持續(xù)進(jìn)行。指尖觸及梨狀肌肌腹后沿外上方彈撥1～2分鐘。

3、毫針刺法。取腎俞、委中、陽(yáng)陵泉、阿是穴、腰陽(yáng)關(guān)、志室、三陰交、太溪、命門(mén)，每次針3～5穴，平補(bǔ)平瀉法，或加拔火罐。

梨狀肌綜合癥患者保健工作

1、梨狀肌綜合癥患者放物時(shí)注意用力姿勢(shì)，避免扭傷。

2、梨狀肌綜合癥患者要注意保暖防冷。

3、梨狀肌綜合癥可進(jìn)行局部理療熱敷、針灸、輕按摩等。

4、痛點(diǎn)封閉或服消炎鎮(zhèn)痛藥，活血化被藥物。必要時(shí)可做松解手術(shù)。