警惕甲氧氯普胺(片劑、注射劑)的錐體外系反應(yīng)
甲氧氯普胺，又稱胃復(fù)安、滅吐靈，可通過阻滯多巴胺受體而作用于延腦催吐化學感應(yīng)區(qū)，起到中樞性鎮(zhèn)吐作用；同時還可以加強胃及上部腸段的運動，促進小腸蠕動和排空，松弛幽門竇和十二指腸冠，提高食物通過率，起到外周性鎮(zhèn)吐作用。
截止2003年第一季度，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)庫中，有關(guān)甲氧氯普胺的不良反應(yīng)病例報告共58 例，其中錐體外系反應(yīng)42例（占72.4%），主要表現(xiàn)為肌震顫、頭向后傾、斜頸、陣發(fā)性雙眼向上注視、發(fā)音困難、共濟失調(diào)等。42例病例報告中，年齡在18歲以下的共16例，占38%；首次用藥即出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)的20例，占47.5%。
應(yīng)用甲氧氯普胺可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)，故提醒臨床醫(yī)師要嚴格掌握適應(yīng)癥及用藥劑量，避免長期使用，兒童使用時應(yīng)適當減少劑量。
（責任編輯：黃莉莉 ）
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