廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開
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許多患內(nèi)斜視 的嬰兒在手術(shù)矯正后發(fā)生了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),這種現(xiàn)象有可能是原來(lái)嬰兒期內(nèi)斜視的后遺癥,而不是暴露了業(yè)已存在的眼病。
術(shù)后調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的危險(xiǎn)因素包括遠(yuǎn)視 加重、矯正延遲和體視差等。
得克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的研究人員在80名接受了內(nèi)斜視校正術(shù)的兒童中,發(fā)現(xiàn)48名兒童發(fā)生了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,患兒發(fā)生這種情況時(shí)的平均年齡為33個(gè)月。研究人員對(duì)12種危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,其中包括發(fā)病年齡、開始時(shí)的內(nèi)斜視情況、矯正時(shí)的年齡、矯正是否延遲、術(shù)前配鏡、弱視 、二次手術(shù)、遠(yuǎn)視增加和體視差等。分析結(jié)果顯示,上述因素中,只有遠(yuǎn)視增加、矯正延遲和體視差是有意義的危險(xiǎn)因素。
研究人員指出,這些患兒發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的平均年齡為術(shù)后23個(gè)月,術(shù)前遠(yuǎn)視超過(guò)+ 3.00 D的患病率低。這兩個(gè)現(xiàn)象說(shuō)明調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視不可能是術(shù)前業(yè)已存在的疾病。他們認(rèn)為,矯正延遲和體視差是危險(xiǎn)因素這一點(diǎn),可能反映了患兒的雙眼感覺(jué)狀態(tài)受損,這種情況使患兒有可能在低至中度的遠(yuǎn)視水平就發(fā)生調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。(JAAPOS 2002,6 ∶174)
這項(xiàng)研究提示人們,在接受嬰兒內(nèi)斜視手術(shù)的病例中,早期識(shí)別那些有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視危險(xiǎn)的兒童,就可以進(jìn)行早期預(yù)防和治療。
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(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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