小兒眼底病應(yīng)如何治療

2013年05月06日家庭醫(yī)生在線整合我要評論（0）條評論

　　眼底病是一種較為復(fù)雜的眼科疾病，在治療時較為困難，所以家長應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)小兒眼底病的癥狀，從而及時接受治療。

　　易引發(fā)眼底病的疾病

　　1、屈光及調(diào)節(jié)異常：患有遠視、散光、睫狀肌痙攣等屈光及調(diào)節(jié)異常的病人，在看書報時，睫狀肌須進行緊張的調(diào)節(jié)活動，才能看清字跡，時間過久則睫狀肌疲勞引起眼脹、頭痛，頭痛一般位于眼眶、頸部、額部，有的放射至枕部或全頭痛。多伴有眼脹，看字模糊或成雙行，嚴(yán)重者惡心、嘔吐，休息后頭痛及其他癥狀可緩解。這種調(diào)節(jié)異常不易治療。應(yīng)盡可能除去工作、生活中影響視力的誘因。配戴適合眼鏡，講究視覺衛(wèi)生，有時短期休息，減少近距離作業(yè)可緩解，較重的病例應(yīng)以阿托品麻痹睫狀肌3～4周觀察，復(fù)發(fā)時可重復(fù)使用。

　　2、眼外肌平衡失調(diào)：隱性斜視、光聚合不全的病人，看物體時眼外肌不斷進行緊張的調(diào)節(jié)，時間一長就會造成眼肌疲勞。出現(xiàn)頭痛、眼痛、眼球壓痛，同時可伴有眩暈、惡心、看錯行或復(fù)視等癥狀。有外隱斜視和內(nèi)融合不足者，主要癥狀為閱讀不能持久，視物不清、復(fù)視、眼脹痛及頭痛。其治療應(yīng)完全矯正，以加強調(diào)節(jié)，對改善外隱視所致疲勞癥狀有可靠療效，同時應(yīng)作集合訓(xùn)練�；颊呱斐鍪持福p目注視食指，將食指由遠及近，每日3次，每次50次，訓(xùn)練集合功能。若保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。若為內(nèi)隱斜所致頭痛者，可因集合功能過強和分開功能不足，引起視遠物較久時，眼痛頭痛不適，立體感缺乏，休息后仍感不適，治療宜配戴適合眼鏡，屈光參差者可配角膜接觸鏡。

　　3、青光眼：急性閉角型青光眼發(fā)作期，一只眼脹痛連及同側(cè)頭痛，且多為前額頭痛，因情緒激動，或過度勞累易誘發(fā)，可伴惡心、嘔吐，甚至腹瀉，視力急劇下降，看燈泡光時周圍有虹環(huán)等。因頭痛劇烈，嘔吐，看內(nèi)科有時疑為腦血管病，顱內(nèi)腫瘤；有的惡心，嘔吐，甚至腹瀉，常被當(dāng)作急性胃腸炎，從而延誤了治療青光眼的時期，造成無法挽回的視功能損害。開角型青光眼也可伴有頭痛，但不及急性閉角型青光眼嚴(yán)重，也應(yīng)引起注意。

　　4、急性虹膜睫狀體炎、角膜炎：導(dǎo)致眼底病的常見原因還包括急性虹膜睫狀體炎、角膜炎可引起眼痛、畏光、視物模糊、流淚，也可引起同側(cè)頭痛。因有結(jié)膜充血癥狀，人們一般知道去看眼科，誤診的較少。

　　小兒眼底病的診斷

　　1、病前檢查：眼底檢查不僅是檢查眼睛玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)疾病的重要方法，更可以反映出您身體的許多部位的健康狀況。因此，病前的檢查顯得非常重要。也是家長朋友們不能忽視的。

　　2、并發(fā)癥的檢查和預(yù)防：兒童及青壯年最好半年做一次眼底檢查，同時要注意其他并發(fā)癥的影響。眼科醫(yī)生會從眼底圖的細微變化中發(fā)現(xiàn)許多問題，從而為全身疾病提供診斷和治療的重要資料。

　　3、飲食注意：小兒眼底病患者盡量少用或不用糖類點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜、胡蘿卜，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入，補充鎂是防止視網(wǎng)膜病變的有效措施。

　　小兒眼底病的日常飲食

　　1、多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應(yīng)多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也對預(yù)防眼底出血有幫助。

　　2、眼底出血患者保持良好的生活習(xí)慣，睡眠充足，不熬夜。避免長時間連續(xù)操作電腦，注意中間休息，通常連續(xù)操作1小時，休息5－10分鐘。休息時可以看遠處或做眼保健操。不吹太久的空調(diào)，避免座位上有氣流吹過，并在座位附近放置茶水，以增加周邊的濕度。

　　3、平時注意休息不要過度用眼睛。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”，自行注意頻密并完整的眨眼動作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。

　　4、眼底出血患者應(yīng)保持良好的工作姿勢。保持一個最適當(dāng)?shù)淖藙荩闺p眼平視或輕度向下注視熒光屏，這樣可使頸部肌肉輕松，并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。這是很重要的預(yù)防眼底出血的方法之一。

　　8、如果出現(xiàn)眼睛發(fā)紅，有灼傷或有異物感，眼皮沉重，看東西模糊，甚至出現(xiàn)眼球脹痛或頭痛，休息后仍無明顯好轉(zhuǎn)，那就需要上醫(yī)院了。

　　9、平時注意不要強光直射眼睛。另外防止眼外傷。積極治療原發(fā)病，以免造成眼底出血。