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    哪些人需要做眼瞼缺損修復(fù)術(shù)

    2013年05月08日    soso  家庭醫(yī)生在線(xiàn)整合    我要評(píng)論(0)條評(píng)論  

    眼瞼缺損分為先天性與后天獲得,先天性眼險(xiǎn)缺損系由于生殖細(xì)胞異;蛴绊懮L(zhǎng)的局部因素,而使眼瞼發(fā)育不全所致,與遺傳有關(guān)。后天性的眼瞼缺損多見(jiàn)的原因是燒傷、爆炸傷及其他外傷后造成的眼瞼瘢痕攣縮所導(dǎo)致的。其次是眼瞼的皮膚良性腫瘤(如血管瘤,,分裂痣,乳頭狀瘤,黃色瘤等)切除后形成的缺損。

    如果眼瞼出現(xiàn)缺損,無(wú)論缺損面積大或小,都會(huì)造成眼睛外觀(guān)上的畸形甚至影響眼睛的功能:輕者結(jié)膜反復(fù)發(fā)生炎癥、溢淚;重者角膜外露,產(chǎn)生畏光,流淚以及眼球干燥等癥狀,如不及時(shí)修復(fù),可威脅視力,導(dǎo)致失明。這些都會(huì)影響患者的日常生活、美觀(guān)與自信,對(duì)患者的身體和心理造成巨大的傷害。因此,眼瞼缺損要及時(shí)修復(fù),先天眼瞼缺損孩子眼睛閉不上,三歲可以做手術(shù)了,如果睡覺(jué)時(shí)黑眼球暴露在外面的話(huà)就越早做手術(shù)越好。以下來(lái)介紹一下眼瞼缺損修復(fù)術(shù)吧。

    眼瞼手術(shù)前應(yīng)知曉:

    眼瞼組織是人體非常特別的組織,具有睜眼、閉眼及表情功能,因此,其修復(fù)時(shí)應(yīng)充分考慮眼瞼組織本身的組織特性,如:色澤、質(zhì)地等。

    用于修復(fù)的供區(qū)材料不僅要考慮到缺損的部位、范圍、程度,同時(shí)還要盡量選擇色澤、質(zhì)地、厚度等方面與眼瞼組織接近的皮膚供區(qū)。

    眼瞼缺損修復(fù)手術(shù)禁忌癥

    高血壓、心臟病、糖尿病等患者,有傳染性疾病、血液病、過(guò)敏史、瘢痕增生體質(zhì)等患者。

    眼瞼缺損修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備

    1、術(shù)前如有條件,可進(jìn)行視功能訓(xùn)練,以達(dá)到一定范圍的融合和立體視功能。

    2、為做好眼瞼手術(shù),避免不應(yīng)有的意外,預(yù)定手術(shù)后,雙眼需點(diǎn)抗菌素眼藥水直至手術(shù)當(dāng)日。術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行全身檢查,如血、尿常規(guī)、血糖、心電圖,生命體征等。如手術(shù)患兒較小,手術(shù)需全麻進(jìn)行,手術(shù)當(dāng)日應(yīng)空腹,禁食水,以免術(shù)中嘔吐物嗆如氣管,引起窒息。手術(shù)患者如為女性,應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期。

    眼瞼缺損修復(fù)手術(shù)過(guò)程

    1、 直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過(guò)全瞼長(zhǎng)度1/3的情況。

    2、 缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法:缺損部修復(fù)法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長(zhǎng)1/3~1/2的情況;衅ぐ攴ㄟm用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。

    3、 對(duì)側(cè)組織修復(fù)法:瞼缺損大于眼瞼全長(zhǎng)的1/2時(shí)、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時(shí)缺損,其重建術(shù)難度較大,可采用對(duì)側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼缺損。

    眼瞼缺損修復(fù)副作用

    眼瞼缺損修復(fù)可能引起的并發(fā)癥:眼瞼感染發(fā)炎。

    通過(guò)上述對(duì)眼瞼缺損修復(fù)的介紹,相信大家對(duì)眼瞼缺損修復(fù)作用和副作用都有所了解了。想要避免眼瞼缺損修復(fù)的并發(fā)癥,一定要去正規(guī)醫(yī)院治療。

    眼瞼缺損修復(fù)應(yīng)根據(jù)患者不同情況進(jìn)行修復(fù),做到手術(shù)治療的個(gè)性化、靈活化,根據(jù)不同患者眼瞼缺損的原因、缺損部位、缺損范圍、視力有無(wú)、及周?chē)M織能否提供移植,制定每位患者最佳的治療方案。

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    (責(zé)任編輯:張燕君 )

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