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詳解馬拉色菌毛囊炎的發(fā)病原因

2013-11-20 17:01:15      家庭醫(yī)生在線

馬拉色菌毛囊炎(舊稱糠秕孢子菌毛囊炎)是真菌性皮膚病,是一種由馬拉色菌真菌感染毛囊引起的皮膚病,好發(fā)于炎熱多汗的夏季,中青年患者為主,男性發(fā)病多于女性。皮損為毛囊性半球狀紅色丘疹,直徑2-4mm,有光澤,周圍可有紅暈,多發(fā)于胸背、頸、肩、上臂、腰腹部,散在對(duì)稱分布,數(shù)十至數(shù)百個(gè),較密集但不融合,可間雜有小膿皰或黑頭粉刺。

為什么會(huì)患上馬拉色菌毛囊炎?

馬拉色菌毛囊炎是由馬拉色菌所致。馬拉色菌為一種條件致病性真菌,絕大數(shù)人皮膚存在這種真菌,但只在一定條件下發(fā)病。在某些誘因下,可在毛囊內(nèi)大量繁殖,其代謝產(chǎn)物脂肪分解酶,可使毛囊中的三酰甘油變?yōu)橛坞x脂肪酸,刺激毛囊口產(chǎn)生多量脫屑,致使毛囊導(dǎo)管陽塞、破裂,其內(nèi)容物進(jìn)入組織,依賴皮膚分泌的油脂生存和大量繁殖,以導(dǎo)致馬拉色菌毛囊炎感染。常在使用大劑量廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上發(fā)病或加重,皮膚免疫功能低下也是一個(gè)原因。

目前,通過對(duì)馬拉色菌屬形態(tài)學(xué)和生理生化學(xué)特性的研究及分子生物學(xué)的應(yīng)用,該菌屬迄今已被分為7種。近期,口本學(xué)者又發(fā)現(xiàn)了3個(gè)新種。

一般來說,治療馬拉色菌毛囊炎應(yīng)盡量去除誘因,皮膚徹底清洗,可以小蘇打水擦拭,停用糖皮質(zhì)激素或抗生素。治療外抗真菌藥物為主,可選擇50%丙二醇、咪唑類及丙烯胺類霜?jiǎng)┗蛉芤骸?%-10%硫磺軟膏等。將藥物在受累毛囊表面輕揉以促進(jìn)其滲入毛囊內(nèi)。還可用含硫化硒或2%酮康唑洗劑,保留15-20分鐘后再清洗。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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