脂溢性皮炎，好發(fā)于皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部及皺褶部。發(fā)生于頭皮部位，開始為輕度潮紅斑片，上覆灰白色糠狀鱗屑，伴輕度瘙癢，皮疹擴(kuò)展，可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片；嚴(yán)重者伴有滲出、厚痂、有臭味，可侵犯整個(gè)頭部。頭發(fā)可脫落、稀疏。

癥狀表現(xiàn)

1。典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)略有差別；

2。皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位；

3。自覺癥狀為不同程度的瘙癢；

4。嬰兒脂溢性皮炎常發(fā)生在生后第1個(gè)月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為溢出性紅色斑片，上有黃痂。

診斷依據(jù)

脂溢性皮炎又稱脂溢性脫發(fā)，脫發(fā)常發(fā)生于脂溢皮炎之后，一般是從頭頂開始。皮炎的初發(fā)癥狀是以毛囊口為中心的皮膚炎癥，表現(xiàn)為小丘疹，并逐漸擴(kuò)大，形成邊界清楚的潮濕的油脂性鱗屑斑塊，嚴(yán)重者，滿頭頭皮均可覆蓋有污穢的痂皮。還有一種比較干燥，滿頭均有灰白色糠秕狀鱗屑-頭皮屑。前者稱濕性脂溢性皮炎，后者則稱為干性脂溢性皮炎。兩者都很癢，均可使毛發(fā)脫落。引起皮炎的病原菌為真菌。

真菌性脂溢性皮炎，首先是皮脂分泌過多，真菌乘虛而入，使皮膚出現(xiàn)慢性炎癥；進(jìn)而引起囊炎癥性系列反應(yīng)，使毛發(fā)的生長、發(fā)育、代謝紊亂，毛發(fā)也就隨之而稀稀拉拉地脫落了。

它與禿頂那種無皮脂分泌的脫發(fā)癥狀迥然不同。

皮脂分泌過盛與神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)，便秘與喜食刺激性食物可能是誘發(fā)因素，多食脂肪與洗頭過于頻繁也是原因之一。過去的僧人，患脂溢性皮炎者甚少，與其素食和神經(jīng)系統(tǒng)不過度緊張有關(guān)。頻繁洗頭者，破壞了皮脂腺口的阻礙物，使皮脂分泌過多，形成了有脂肪酸的真菌溫床。

脂溢性皮炎濫用藥物會(huì)不會(huì)更加嚴(yán)重？

近年來，時(shí)常發(fā)現(xiàn)一部分脂溢性皮炎患者，因?yàn)E用激素類藥物而引起較嚴(yán)重的副作用和不良后果。

其中幾位脂溢性皮炎患者，因連續(xù)多年輪換應(yīng)用皮康王霜、皮炎平霜、膚輕松霜、祛斑霜、倍氯美松霜等多種皮質(zhì)類固醇激素外擦，不但面部皮膚出現(xiàn)副作用，還導(dǎo)致了藥源性柯興綜合征?？梢?，即使小面積外擦皮質(zhì)類固醇激素，若時(shí)間過長，同樣可導(dǎo)致機(jī)體系統(tǒng)性的副作用。

長期外用這類藥物治療脂溢性皮炎時(shí)可引起皮膚萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑，皮膚發(fā)皺老化等，內(nèi)服可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、水鈉潴留引起的水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸出血潰瘍等病癥。

致脂溢性皮炎患者——

脂溢性皮炎的護(hù)理措施

1、忌食油膩食物：油膩食物主要是指油脂類。這類食物攝入過多會(huì)促進(jìn)皮脂腺的分泌，使病情加重。同時(shí)，還要注意少吃甜食和咸食，以利于皮膚的康復(fù)。

2、忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影響機(jī)體內(nèi)分泌，從而造成皮膚刺癢，影響恢復(fù)。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等。

3、宜食入富含維生素A、B2、B6、E的食物：因維生素A、B2、B6對(duì)脂肪的分泌有調(diào)節(jié)和抑制作用。維生素E有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動(dòng)物肝、胡蘿卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。

4、洗頭不要用肥皂：患者在洗臉洗頭時(shí)，最好不用肥皂，更不要用熱水燙洗止癢。因?yàn)槠ぶ绯鲋饕瞧ぶ俟δ芸哼M(jìn)，常用熱水、肥皂洗去皮脂，由于刺激作用，會(huì)使皮脂腺更為活躍，加重皮脂溢出。

臉部護(hù)理

脂溢性皮炎好發(fā)于面部，多發(fā)于女性，給患者造成了極大的困擾。除了積極的接受治療外，在生活中也要多加注意，那么，呢？ 切忌過度使用去油、去角質(zhì)產(chǎn)品：脂溢性皮膚炎經(jīng)常生長于皮脂腺較多處，過度去油、去角質(zhì)很輕易誘發(fā)它的發(fā)生，一般女性特愛在面部皮脂腺較多的地方做去油、去角質(zhì)的工作，像是使用妙鼻貼、敷去角質(zhì)面膜、用綠豆粉、絲瓜水，這些動(dòng)作往往引發(fā)了面部脂溢性皮炎。 過度清潔：過度的清潔工作輕易進(jìn)一步傷害肌膚，加重脂溢性皮炎癥狀，宜使用刺激性較低的洗面奶，可以避免進(jìn)一步受傷，也預(yù)防誘發(fā)。 未給予適當(dāng)保護(hù)：面部產(chǎn)生脂溢性皮膚炎后，應(yīng)使用一些低敏度的乳霜進(jìn)行保護(hù)，盡快形成良好的皮脂膜，避免進(jìn)一步的傷害。 過多使用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產(chǎn)品：卸妝液及水洗式些妝油一般添加了很多界面活性劑，對(duì)于面部肌膚經(jīng)常具有刺激性，經(jīng)常使用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產(chǎn)品的人群輕易得面部脂溢性皮炎。