健康的指（趾）甲不易受到感染，指（趾）甲感染真菌的趨向可能與潰傳、糖尿病局部動靜脈循環(huán)和淋巴回流障礙、周圍神經(jīng)性疾病等因素有關，在潮濕環(huán)境作業(yè)及經(jīng)常受外傷的指（趾）甲容易被真菌感染。趾甲真菌病大多由足癬直接傳播：指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經(jīng)常抓足而感染。指（趾）甲真菌病在足趾比手指更多見。

指（趾）甲真菌病多由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌等引起，大多見于營養(yǎng)不良的指（趾）甲，現(xiàn)已肯定白念珠菌及短帚真菌可致指（趾）甲真菌病。甲癬常由紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮毛癬菌等引起，其他如許蘭毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、玫瑰色毛癬菌、同心性毛癬菌都可引起甲癬。專家指出，很多病人覺得灰指（趾）甲不是什么大毛病，所以不積極治療，然而灰指（趾）甲不但會傳染給別人，還可能造成自身的全身變態(tài)（過敏）反應。

灰指（趾）甲是由真菌感染引起的，得了灰指（趾）甲后，人的指（趾）甲顏色發(fā)黃或灰白，指（趾）甲容易變形，凹凸不平，有的指（趾）甲還會與甲床分離導致甲板中層蛀空。有些人覺得灰指（趾）甲不影響生活，因此不當回事，不積極治療：還有的患者對藥物有恐懼心理，不愿意治病。但灰指（趾）甲如果不能及時治療，不僅影響美觀，還會造成自身傳染甚至傳染別人：形成了病灶的灰指（趾）甲還可能引發(fā)由真菌引起的全身性變態(tài)反應。

灰指甲的實驗室檢查方法

灰指甲的實驗室檢查方法有：

（1）鏡檢：先用小刀刮棄病甲表面疏松甲屑，再刮取甲屑于載坡片上，滴10%氫氧化鉀后加蓋玻片，在酒精燈上加熱以溶解角質。顯微鏡下可見孢子和菌絲。

（2）培養(yǎng)：由于致病菌多樣，所用培養(yǎng)基應注意多樣化，應分別使用含和不含放線菌酮的沙堡弱培養(yǎng)基，以避免某此對放線菌酮敏感的菌被抑制而出現(xiàn)假陰性。若要分離馬拉色菌則要用含菜子油或橄欖油的培養(yǎng)基，35-37℃條件下培養(yǎng)。分離出不常見菌不能立即斷定為致病菌，但也不能輕易判斷為污染菌，應重復取材多次培養(yǎng)，才能確定其在致病中的地位。

（3）組織病理學：是確定灰指甲診斷的另一種技術，盡量向近端多剪甲及甲下角化物，經(jīng)脫鈣、軟化后切片，PAS或銀染色?？梢娂捉M織中發(fā)現(xiàn)大量孢子和菌絲斷面，比培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌的陽性率高并有助于區(qū)別真菌是侵入甲還是僅僅定植在甲下脆屑。但因甲組織堅硬，處理操作過程較復雜，且有時在切片上難以確定是菌體或其他成分，需要一定經(jīng)驗。

（4）溶甲涂片：新近我們采用20%NaOH在56℃加熱30分鐘，將甲的角蛋白溶解，經(jīng)離心、洗滌后取未被溶解的菌體成分涂片用Parker墨水染色，鏡下口請晰地見到菌絲或孢子，不僅可大大提高陽性率，而且能完整地觀察到菌體在甲內(nèi)的形態(tài)特征，發(fā)現(xiàn)了白念珠菌的頂端厚壁抱子、絲狀菌的關節(jié)孢子、曲菌的孢子頭、青霉菌的帚狀枝等結構，與純培養(yǎng)標本涂片所見一致，豐富了對灰指甲的認識。

（5）電鏡觀察：包括掃描電鏡和透射電鏡，分別觀察表面和內(nèi)部結構，主要用于研究。

早期灰指甲 雞蛋來幫你

小尹是一位活潑好動的高中生，一次上體育課的時候跟同學一起踢足球，不小心一腳踢在石頭上，大拇趾蓋被踢傷了。經(jīng)過簡單的酒精消毒處理后，沒有做更進一步的治療?？赡苁谴┣蛐^久的原因，一段時間過后小尹發(fā)現(xiàn)受傷的腳拇趾甲板有點白，然后也沒有在意，心想可能是受傷愈合后的正?，F(xiàn)象。直到一天發(fā)現(xiàn)腳拇趾甲板下一大片里面是空的，自己就開始擔心了。然后將自己的情況告訴了媽媽，小尹媽媽了解前因后果后估計小尹是感染上灰指甲了，由于發(fā)現(xiàn)的早，而且只有一個真菌還沒有完全侵蝕甲板的病甲。小尹媽媽決定用早年聽說過的，雞蛋幫助治療灰指甲的方法對小尹進行治療。

方法：

1。取雞蛋1枚，煮熟。

2。取蛋白放在食醋中浸泡1周備用。

3。用時取與患甲般大的一塊蛋白，貼敷在患甲上，用塑料指套封固，以保濕。

4。經(jīng)1周后取下，患部經(jīng)清洗后，再如法更換新蛋白敷上。

在使用雞蛋治療之前，先將病甲用熱水泡軟，再用刀片輕輕的一層一層地刮掉病甲。病甲刮削得越徹底，治療效果越顯著，以不出血，無疼痛感為度。然后用消毒棉球蘸藥液浸潤病甲5~10分鐘，每日晚睡前進行一次。一般搽藥5至7天見效。治療期間不要沾冷水。 采用該方法治療一周之后，小尹開始長出新的趾甲。

溫馨提示：灰指（趾）甲患者一定要到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科積極治療，同時盡量避免傳染給別人，例如應單獨使用生活用品，與家人的生活用具分開。