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斑疹的檢查方法有哪些

2014-06-01 18:44:23      家庭醫(yī)生在線

斑疹點大成片,色紅或紫,撫之不礙手的叫做“斑”,多由熱郁陽明,迫及營 血而發(fā)於肌膚。其形如粟米,色紅或紫,高出於皮膚之上,撫之礙手的叫 做“疹”(但亦有不高出皮膚,撫之無礙手之感的),多因風(fēng)熱郁滯,內(nèi) 閉營分,從血絡(luò)透發(fā)於肌膚。 斑疹是單純的皮膚顏色改變,可暫時出現(xiàn)或長期存在;根據(jù)顏色的不同可分紅斑和其他各種色素異常引起的斑疹。那么,斑疹的檢查方法有哪些?

檢查

(一)視診

1。損害的形態(tài):是單一性還是多形性。

2。分布情況:是全身性對稱性,還是局限性不對稱;是伸側(cè)還是屈側(cè)面;分布那些特殊部位;是密集分布,還是散在分布;是呈條狀,帶狀還是沿神經(jīng)分布;是在暴露部位,還是在遮蓋部位等。

3。具體的皮損特點:包括大小、顏色、形狀、表面光滑還是粗糙、鱗屑特點、癡皮特點、有否糜爛、滲出,有否潰瘍等。

4。一定要注意觀察口腔粘膜、舌、生殖器粘膜的損害。因許多病在粘膜上有特殊損害,如掌趾膿皰型銀屑病常伴有溝狀舌。二期梅毒常伴有口腔粘膜斑。

(二)觸診及壓診

1。壓診 斑疹若為紅色炎癥性充血性,則壓之褪色;若為血管炎性斑為出血性,則壓之不褪色。如過敏性紫癜。

2。觸診可了解局部觸痛、溫度高低。如丹毒即有觸痛又有局部溫度升高。以上兩個特征常為化膿性感染性疾病。也可測試感覺異常,如麻風(fēng)病患者。

實驗室檢查

有些皮膚病可用放大鏡來檢查皮損特點會 更清楚。用Wood燈檢查黃癬、白癬在暗室可出現(xiàn)暗綠色及亮綠色熒光。檢查時批物質(zhì),如遲發(fā)皮膚葉琳癥的尿、糞多呈淡紅和紅色。用毛細(xì)血管鏡來觀察指甲毛細(xì)血管情況,用于銀屑病、硬度病、皮肌炎等。用鈍刀刮取瘤型麻風(fēng)病人鼻粘膜做涂片,做耐酸染色查麻風(fēng)菌。

皮膚組織病理

皮膚科的皮膚組織病理,有其獨立性及特殊性。皮膚組織病理以表 皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器為重點。皮膚損害多外露、形態(tài)各異、視診顯而易見。把臨床體征和病理結(jié)合起來,特別是觀察疾病的病程中不同階段的變化,可了解其動態(tài)情況。這對診斷皮膚病有重要意義。皮膚病的病理檢查一般用于診斷皮膚腫瘤、大癌性皮膚病、變應(yīng)性血管炎、麻風(fēng)、結(jié)核等肉芽腫性疾病,深部真菌病、梅毒、結(jié)締組織病。扁平苔蘚、銀屑病等都有很高的診斷價值。加上組化免疫及特殊染色,更可提高診斷準(zhǔn)確性。

近年來生物化學(xué),免疫熒光技術(shù)、免疫酶標(biāo)技術(shù)、PCR試驗等,對皮膚發(fā)病機制的研究有重要意義。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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