壓力性蕁麻疹的臨床癥狀
一、皮膚癥狀 皮損好發(fā)于身體受壓部位,如掌、跖、臀、上背,少見于面部。皮膚受壓后4-8小時局部發(fā)生風團,皮損持續(xù)時間為8—72小時,平均20小時左右。皮損為大的紅斑,深部水腫,中央血管受壓呈白色。
皮損很少擴展到受壓以外的部位。如果用拇指和食指擠皮膚,皮膚可呈橘皮樣外觀,表明皮膚深部有水腫。多數患者風團有癢感,還可有灼痛、燒灼、刺痛感,尤其多見于跖部和頭部皮損。
自覺癥狀輕重不一,有些患者皮膚深部水腫波及到附近的關節(jié)和肌肉,可有劇烈的疼痛和不適。
二、全身癥狀 約半數患者有全身癥狀,如畏寒、發(fā)熱、多汗、眩暈、惡心、頭痛、關節(jié)痛、疲勞、呼吸團、慮等。 治療。 第二代抗組胺藥治療有效。
局部用強效皮質類固醇霜可減輕患者對壓力的反應。氨苯砜每日,西替利嗪每日10mg治療能減輕壓力誘發(fā)的蕁麻疹。有報告用西替利嗪治療3周后,病理中嗜酸性粒細胞減少75%。皮質類固醇口服治療也有效。 預防 患者皮膚避免長時間重壓。
(責任編輯:陳曉 )
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