維生素E的臨床意義

1、臨床診斷

維生素E缺乏?。╲itaminEdeficiency）多數(shù)由于維生素E體內(nèi)貯存不足、攝入量少、吸收差或需要量多而引起。早產(chǎn)兒缺乏維生素E時(shí)臨床上出現(xiàn)貧血、水腫，鼻部有水樣分泌物，面、頸及頭部有丘疹樣皮疹。在兒童及成人中表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉癥狀及不育。

維生素E缺乏時(shí)可出現(xiàn)不同程度的溶血性貧血，故血紅蛋白降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多及周?chē)笾锌梢?jiàn)異形紅細(xì)胞增多。

2、實(shí)驗(yàn)室診斷方法的評(píng)價(jià)

血漿維生素E含量測(cè)定是評(píng)價(jià)維生素E營(yíng)養(yǎng)狀況的一種方法，但血漿維生素E值與總脂含量有關(guān)，血脂低時(shí)，血漿維生素E值也降低；實(shí)際上體內(nèi)不缺乏維生素E，因此需用每克脂類(lèi)維生素E的含量來(lái)表達(dá)。成人以血漿中維生素E濃度<0.8mg/dl總脂為維生素E缺乏，在小兒<0.6mg/g總脂才定為維生素E缺乏。診斷維生素E缺乏病后，用維生素E治療，維生素E在血循環(huán)中可存在1～2天，故服用維生素E3天后方可重測(cè)血中維生素E的含量。

3、血漿維生素E值與細(xì)胞過(guò)氧化氫溶血試驗(yàn)

紅細(xì)胞過(guò)氧化氫溶血試驗(yàn)是一種間接的方法，且有假陽(yáng)性出現(xiàn)，例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏癥，但該方法簡(jiǎn)單。