小兒食管化學(xué)性燒傷是怎么引起的
一、發(fā)病原因
幼兒和學(xué)齡前兒童常因誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕性藥物引起食管化學(xué)性燒傷。此外,還可因誤喝剛煮沸的開水而燙傷食管。強(qiáng)酸和強(qiáng)堿燒傷產(chǎn)生的病理變化不同。酸性物使接觸面發(fā)生凝固性壞死,食管鱗狀上皮外附黏液能耐酸并阻止酸向深部組織滲透而使酸性物到達(dá)胃內(nèi)。堿性物能溶解蛋白質(zhì)、膠原和脂肪,引起液化性壞死,并滲入深部組織引起廣泛損害。食管化學(xué)性燒傷早期水腫和組織壞死,后脫落形成潰瘍。周圍組織增生,肉芽長(zhǎng)大、膠原聚積,粘連和瘢痕形成。深部潰瘍可引起穿孔。
二、發(fā)病機(jī)制
1、食管化學(xué)性燒傷的嚴(yán)重程度,與誤服化學(xué)腐蝕劑的性質(zhì)、濃度、數(shù)量以及與食管接觸時(shí)間長(zhǎng)短密切相關(guān)。強(qiáng)堿物質(zhì)吸水性強(qiáng),并有脂肪皂化及溶解蛋白的作用,所析出的氫氧離子有繼續(xù)向組織深部侵蝕的特性,因而可造成食管嚴(yán)重灼傷。輕者致食管瘢痕狹窄;重者可致食管瘢痕閉鎖或食管穿孔。
2、強(qiáng)酸物質(zhì)可使組織脫水、蛋白質(zhì)凝固、局部結(jié)痂,因此損傷不易向深部侵犯,形成瘢痕較淺,發(fā)生狹窄亦較輕。但若誤服量大,可發(fā)生酸中毒。強(qiáng)酸物質(zhì)進(jìn)入胃內(nèi)還可造成胃壁損傷,甚至胃穿孔而死亡。
3、腐蝕傷的侵蝕部位與吞咽生理有關(guān)。誤服腐蝕劑后所產(chǎn)生的灼痛刺激,可使環(huán)咽肌產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮,進(jìn)而將腐蝕劑迅速下咽,通過(guò)食管入口及上段進(jìn)入中段及下段而入胃。因此,上段損傷較輕,僅占10%。中段食管肌為平滑肌,收縮力弱,腐蝕劑通過(guò)緩慢,接觸時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),故損傷較重。食管瘢痕狹窄發(fā)生在中段者約占70%。食管下端損傷較少,與誤服腐蝕劑的量一般不會(huì)太多有關(guān)。多發(fā)性食管狹窄占20%~25%;發(fā)生全食管狹窄者僅為5%。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
相關(guān)文章推薦
- 南通早泄醫(yī)院
- 上海兒科醫(yī)院
- 綏化私密整形醫(yī)院
- 承德兒科醫(yī)院
- 上海普瑞眼科醫(yī)院
- 焦作私密整形醫(yī)院
- 鄭州華夏中醫(yī)白癜風(fēng)醫(yī)院
- 菏澤風(fēng)濕病醫(yī)院
- 張家口曙光醫(yī)院
- 成都西部白癜風(fēng)醫(yī)院
- 長(zhǎng)沙南仁醫(yī)院
- 松原婦科醫(yī)院
- 武漢環(huán)亞中醫(yī)白癜風(fēng)醫(yī)院
- 吳忠男科醫(yī)院
- 南京尖銳濕疣醫(yī)院
- 廊坊皮膚病醫(yī)院
- 揚(yáng)州婦科醫(yī)院
- 三亞牛皮癬醫(yī)院
- 貴陽(yáng)抽動(dòng)癥醫(yī)院
- 蘇州肝病醫(yī)院
- 長(zhǎng)治割包皮醫(yī)院
- 杭州脫發(fā)醫(yī)院
- 南通白癜風(fēng)醫(yī)院
- 鎮(zhèn)江癲癇病醫(yī)院
- 隨州精神醫(yī)院
- 成都棕南醫(yī)院私密整形中心
- 欽州男科醫(yī)院
- 平頂山婦科醫(yī)院
- 松原白癜風(fēng)醫(yī)院
- 十堰甲狀腺醫(yī)院
合作醫(yī)生
相關(guān)問答
專家答疑
手指長(zhǎng)濕疹如何治療
2025-05-07腿上有濕疹應(yīng)該怎么辦
2025-05-07濕疹會(huì)越抓越多嗎
2025-05-07身上為什么會(huì)出現(xiàn)濕疹
2025-05-07濕疹的癥狀及治療
2025-05-075個(gè)妙招,輕松搞定頑固痘??!
2025-05-06空氣污染會(huì)加重臉部下垂,如何防護(hù)提升
2025-05-06可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)指甲發(fā)黃問題早發(fā)現(xiàn)!
2025-05-06
最新文章
熱門文章
前沿研究:基因編輯在白斑病治療中的應(yīng)用進(jìn)展
2025-05-01掌握6大征兆,應(yīng)對(duì)銀屑病患者心理壓力
2025-04-16和白斑病說(shuō)再見!兒童白斑病的防治秘籍
2025-04-16擺脫白斑病困擾,做好這幾點(diǎn)預(yù)防措施
2025-04-01中醫(yī)教你如何通過(guò)體質(zhì)辨識(shí)應(yīng)對(duì)身上白點(diǎn)
2025-04-01職場(chǎng)人士需警惕!這些習(xí)慣可能導(dǎo)致白斑病
2025-04-01震驚!5大因素竟會(huì)引發(fā)白斑病,你知道幾個(gè)
2025-03-21身上有白點(diǎn),心理壓力大怎么調(diào)節(jié)
2025-03-18