無心痛但下肢浮腫且左心功能減低如何處理?
無有心痛,但有兩下肢浮腫無胸悶,憋。有左心功能減低咋辦?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左心功能減低可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起下肢浮腫等癥狀。其原因包括心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常及其他因素等。 1.心肌損傷:如心肌梗死、心肌炎等,會(huì)影響心肌收縮力。治療常包括改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利;β受體阻滯劑,如美托洛爾等。 2.心臟負(fù)荷過重:長期高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等可使心臟負(fù)荷增加。治療需控制血壓,可用硝苯地平、厄貝沙坦等;必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除狹窄。 3.心律失常:房顫、室性心動(dòng)過速等可影響心功能。藥物治療如胺碘酮、普羅帕酮等,嚴(yán)重時(shí)可能需射頻消融術(shù)。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟擴(kuò)大、心室肥厚。治療重點(diǎn)在于延緩病情進(jìn)展,使用血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,如沙庫巴曲纈沙坦等。 5.其他因素:如糖尿病、肥胖、貧血等。要積極控制血糖,減輕體重,糾正貧血,可使用二甲雙胍、胰島素等控制血糖,補(bǔ)充鐵劑等糾正貧血。 左心功能減低需要綜合治療,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,以便制定個(gè)體化的治療方案。
2024-10-24 02:09
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