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查出糖尿病后，選擇口服降糖藥需考慮病情、藥物作用機(jī)制、副作用、價格、禁忌證等因素。常見口服降糖藥有二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮等。 1. 病情：若血糖輕度升高，可選擇作用溫和的藥物，如二甲雙胍；若血糖較高，可能需強(qiáng)效降糖藥，如格列本脲。 2. 藥物作用機(jī)制：二甲雙胍主要通過減少肝臟葡萄糖輸出和改善胰島素抵抗降糖；格列本脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素；阿卡波糖延緩碳水化合物吸收；瑞格列奈促進(jìn)胰島素早相分泌；吡格列酮改善胰島素敏感性。 3. 副作用：二甲雙胍可能有胃腸道不適；格列本脲易致低血糖；阿卡波糖可能引起腹脹、腹瀉；瑞格列奈低血糖風(fēng)險相對低；吡格列酮可能增加體重、有水腫風(fēng)險。 4. 價格：不同藥物價格有差異，需綜合經(jīng)濟(jì)情況選擇。 5. 禁忌證：如嚴(yán)重肝腎功能不全禁用二甲雙胍；對磺胺類過敏禁用格列本脲等。 選擇口服降糖藥需綜合多方面因素，且用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全有效控制血糖。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。