艾滋病在口腔會有哪些表現(xiàn)及如何應對?
艾滋病口腔表現(xiàn)多樣,常見有白色念珠菌病、毛狀白斑、卡波西肉瘤、牙周炎、單純皰疹等。
1. 白色念珠菌病:這是艾滋病患者口腔最常見的機會性感染。由于艾滋病導致機體免疫功能下降,白色念珠菌大量繁殖。表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或黃色斑點或斑塊,可擦去,下方黏膜發(fā)紅、疼痛。嚴重時可影響吞咽和進食。
2. 毛狀白斑:主要發(fā)生在舌側(cè)緣,表現(xiàn)為白色或灰白色斑塊,表面呈毛發(fā)狀或纖維狀,不能擦去。它是艾滋病特異性較高的早期口腔表現(xiàn)之一,與EB病毒感染有關。
3. 卡波西肉瘤:是艾滋病患者常見的惡性腫瘤之一,可發(fā)生于口腔黏膜,表現(xiàn)為單個或多個紫色或紫紅色的斑塊或結(jié)節(jié),大小不一,可突出于黏膜表面,質(zhì)地較硬。
4. 牙周炎:艾滋病患者的牙周炎進展迅速,可出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、疼痛,牙周袋形成,牙齒松動甚至脫落。這是因為免疫功能受損,使得口腔內(nèi)細菌大量滋生,引發(fā)炎癥。
5. 單純皰疹:由單純皰疹病毒引起,在口腔黏膜可出現(xiàn)成簇的小水皰,水皰破裂后形成潰瘍,疼痛明顯。艾滋病患者由于免疫力低,單純皰疹容易反復發(fā)作,且病情較重,愈合時間長。
對于這些口腔問題的治療,首先要進行抗艾滋病病毒治療,以提高機體免疫力。針對白色念珠菌病,可使用氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等藥物;毛狀白斑一般不需要特殊治療,若癥狀明顯可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物;卡波西肉瘤可采用放療、化療等方法;牙周炎需要進行牙周基礎治療,同時可輔助使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素;單純皰疹可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。但所有藥物使用都需遵醫(yī)囑。
艾滋病口腔表現(xiàn)具有多樣性和特殊性,這些表現(xiàn)不僅影響患者的口腔健康和生活質(zhì)量,還可能是艾滋病病情進展的重要提示。因此,對于艾滋病患者,應密切關注口腔情況,及時發(fā)現(xiàn)并治療口腔問題。同時,積極進行抗艾滋病病毒治療是關鍵。如果出現(xiàn)上述口腔癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院的感染科或口腔科就診。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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