外陰長小顆粒可能由多種情況引起，如假性濕疣、尖銳濕疣、外陰濕疹、外陰炎、外陰皮脂腺囊腫等。

1. 假性濕疣：這是一種良性乳頭瘤病，不屬于性傳播疾病。通常是由于生理變異或陰道白色念珠菌致使白帶增多刺激引起。表現(xiàn)為密集分布的魚子樣或絨毛樣小顆粒，一般無自覺癥狀。治療上，如果無癥狀通常無需特殊處理，注意保持外陰清潔干燥，減少摩擦和刺激。若合并念珠菌性陰道炎等疾病，需積極治療原發(fā)病，可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療陰道炎。

2. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。主要通過性接觸傳播，表現(xiàn)為單個或多個散在的淡紅色小顆粒，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳，后期可融合成菜花狀、雞冠狀等。治療方法包括藥物治療，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等；物理治療，如激光、冷凍、電灼等；對于較大的疣體還可進行手術(shù)切除。

3. 外陰濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。局部潮濕、摩擦、過敏等都可能誘發(fā)。表現(xiàn)為外陰部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。治療時，可外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，同時要避免搔抓和熱水燙洗，保持外陰清潔。

4. 外陰炎：主要是由于病原體侵犯或受到各種不良刺激引起的外陰發(fā)炎。常見癥狀為外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感，局部可出現(xiàn)紅腫、小顆粒等。治療上，可使用聚維酮碘溶液、高錳酸鉀溶液等進行坐浴，然后涂抹抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、金霉素軟膏等。

5. 外陰皮脂腺囊腫：因皮脂腺導管阻塞后，腺體內(nèi)皮脂聚積而形成囊腫。表現(xiàn)為圓形、大小不等的囊腫，表面光滑，與皮膚粘連。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫、疼痛。較小的囊腫可定期觀察，較大或反復感染的囊腫可考慮手術(shù)切除。

外陰長小顆粒的原因多樣，不同病因治療方法不同。當發(fā)現(xiàn)外陰長小顆粒時，不要驚慌，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細檢查明確病因，然后在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免不潔性行為，以促進病情的恢復和預防疾病的復發(fā)。