狼瘡性腎炎的原因
狼瘡性腎炎(1upus nephritis,LN)是SLE最常見和嚴重的臨床表現(xiàn),SLE患者腎活檢腎受累幾乎為100%,其中45%~85%有腎損害的臨床表現(xiàn)。腎衰竭是SLE死亡的常見原因。
免疫復合物形成與沉積是引起SLE腎臟損害的主要機制。循環(huán)中抗dsDNA等抗體與相應抗原結合形成免疫復合物后,沉積于腎小球;或者循環(huán)中抗dsDNA抗體與dsDNA相結合后,介導核小體(nucleosome),通過電荷吸引種植于腎小球和循環(huán)中抗dsDNA抗體與腎小球內在抗原發(fā)生交叉反應形成原位免疫復合物。無論是循環(huán)的免疫復合物沉積于腎小球或原位形成的免疫復合物兩者均能激活補體,引起炎性細胞浸潤,凝血因子活化及炎癥介質釋放,導致腎臟損傷。
(責任編輯:陸偉祥 )
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