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囊腫
掛號科室:皮膚病科 同類疾?。?a target='_blank'>粟丘疹多發(fā)性脂囊瘤皮樣囊腫和表皮樣囊腫神經(jīng)皮膚癥狀

腎囊腫5cm以上可手術(shù)治 腎囊腫的影像學(xué)依據(jù)

2016-03-07 10:12:54      家庭醫(yī)生在線

腎囊腫是最常見的腎臟異常,任何年齡均可發(fā)生,但2/3以上的患者見于50歲以上中老年人,被認(rèn)為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發(fā)現(xiàn),很多患者系體檢查出,大多數(shù)腎囊腫不引起任何癥狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時,一般囊腫均較大,直徑在5cm以上。

腎囊腫的治療需因人因病情而異,不可一概而論。因為腎囊腫發(fā)展慢,在無癥狀時不損害腎臟,對健康無危害,且患者發(fā)現(xiàn)時一般年齡較大,因此對于無癥狀的患者,即使囊腫較大也可不行治療,而采取定期復(fù)查腎臟B超;如患者腰部疼痛、排尿異常系由于腎囊腫引起,且腎囊腫直徑在5cm以上,可采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法包括細(xì)針穿刺和開放手術(shù),前者系在B超指引下用長穿刺針從皮膚刺入囊腫,吸出囊液,雖然避免了開刀之苦,但穿刺后易復(fù)發(fā);后者雖然復(fù)發(fā)率低,但患者損傷大,腰部遺留較長的手術(shù)疤痕。隨著外科技術(shù)的發(fā)展,運用腹腔鏡技術(shù)克服了上述方法的缺點:患者腰部打三個小洞,置入細(xì)長手術(shù)器械和微型攝像頭,醫(yī)生在患者體外通過觀看顯示屏進(jìn)行操作,切除囊腫,吸盡囊液,手術(shù)次日即可下床活動,一周后可恢復(fù)正常工作。

如果發(fā)現(xiàn)及時,可根據(jù)其部位不同,可手術(shù),也可保守治療。當(dāng)然同樣效果應(yīng)是藥物治療為佳。一般不宜手術(shù),以藥物控制病情的發(fā)展,不至于出現(xiàn)組織受損和功能性變化。

腎囊腫是根據(jù)影像檢測對腎臟發(fā)現(xiàn)的一組無回聲液性暗區(qū)。也就是通常所說的水泡。兩個以下者稱腎囊腫,兩個以上者稱為多囊腎,雙腎均有多個囊塊者首先應(yīng)該考慮為先天性多囊腎。

主要根據(jù):①影像學(xué)檢查證實有無數(shù)充滿液體的囊腫散布在兩側(cè)腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì);②有確鑿的本病家族史;③陽性的ADPKD基因限制性片斷長度多態(tài)性連鎖分析試驗結(jié)果。

腎囊腫:如果發(fā)現(xiàn)及時,可根據(jù)其部位不同,可手術(shù),也可保守治療。當(dāng)然同樣效果應(yīng)是藥物治療為佳。一般不宜手術(shù),以藥物控制病情的發(fā)展,不至于出現(xiàn)組織受損和功能性變化。

腎積水是指腎盂或集合系統(tǒng)擴張和腎臟的某個部位存有液體的異?,F(xiàn)象。多見于中老年男女,此病多由膀胱疾病或尿路不暢,以及其他原因所致。如治療不及時將會導(dǎo)致腎組織受損和腎功能變化。



(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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