肥胖與腎病關(guān)系大 肥胖怎樣導(dǎo)致腎病
各位網(wǎng)友有關(guān)注過(guò)每年的世界腎臟日嗎?大家知道今年的世界腎臟日主題是什么嗎?2017年世界腎臟日的主題是“腎臟病與肥胖”。好多肥胖的人不明不白就患上了腎炎、尿毒癥,殊不知,肥胖其實(shí)是導(dǎo)致腎衰的慢性殺手。肥胖對(duì)身體有害是早有公論的,那么,肥胖對(duì)腎具體有什么危害呢?我們一起來(lái)了解一下吧。
肥胖致腎病的原因
我們都知道肥胖患者更容易患高血脂、高血壓、脂肪肝、糖尿病及動(dòng)脈硬化等疾病,但對(duì)于肥胖導(dǎo)致的腎臟損害了解甚少。其實(shí),肥胖是通過(guò)高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸四條途徑損害腎臟,同時(shí)這四種因素往往互相影響,形成一個(gè)惡性循環(huán),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為肥胖相關(guān)性腎病。
1、高血脂。隨著血液循環(huán),腎臟脂肪含量增加,腎臟重量增加,體積增大;此時(shí)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪沉著,腎小球也變得肥大,從而導(dǎo)致節(jié)段性腎小球硬化,從而引發(fā)腎臟損害。
2、高尿酸。高尿酸血癥是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂所致的疾病,身體肥胖者非常多見(jiàn)。表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,腎實(shí)質(zhì)性病變和尿酸石形成。
3、高血壓。腎臟的血管就會(huì)承受更多的壓力,長(zhǎng)期下去,血管就會(huì)硬化,腎臟也會(huì)硬化。早期可引起腎小球的硬化,后期整個(gè)腎臟就會(huì)出現(xiàn)衰竭、萎縮,最終導(dǎo)致尿毒癥。
4、糖尿病腎病。肥胖容易導(dǎo)致胰島素抵抗,繼而引發(fā)隱匿型糖尿病,發(fā)病多隱匿。尤其是體型肥胖的女性較多,為非胰島素依賴(lài)型糖尿病。但是有的患者表面上非常健壯,臉色紅潤(rùn),精力充沛,似為常人,往往以并發(fā)癥為首診癥狀,腎損害也是其主要的并發(fā)癥。
肥胖會(huì)給腎造成什么損傷
1、肥胖直接增加腎臟負(fù)擔(dān),使腎小球長(zhǎng)期處于“三高”狀態(tài)(即:腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)增高),這種“三高”狀態(tài)可以導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞、足細(xì)胞及系膜細(xì)胞損傷,破壞腎小球?yàn)V過(guò)屏障,導(dǎo)致蛋白超濾;
2、肥胖可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS),而尿蛋白及RAAS激活均是公認(rèn)的慢性腎臟病進(jìn)展的關(guān)鍵機(jī)制。此外,脂肪組織可釋放如瘦素、脂聯(lián)素及抵抗素等多種脂肪因子,可促進(jìn)細(xì)胞增生、胞外基質(zhì)聚集及腎臟纖維化。
3、肥胖患者往往伴有血脂紊亂、高血壓、高血糖和高尿酸血癥等,它們均是慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,如這四種因素同時(shí)存在,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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