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肥胖與腎病關系大 肥胖怎樣導致腎病

2017-11-03 10:55:29      家庭醫(yī)生在線

各位網(wǎng)友有關注過每年的世界腎臟日嗎?大家知道今年的世界腎臟日主題是什么嗎?2017年世界腎臟日的主題是“腎臟病與肥胖”。好多肥胖的人不明不白就患上了腎炎、尿毒癥,殊不知,肥胖其實是導致腎衰的慢性殺手。肥胖對身體有害是早有公論的,那么,肥胖對腎具體有什么危害呢?我們一起來了解一下吧。

肥胖致腎病的原因

我們都知道肥胖患者更容易患高血脂、高血壓、脂肪肝、糖尿病及動脈硬化等疾病,但對于肥胖導致的腎臟損害了解甚少。其實,肥胖是通過高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸四條途徑損害腎臟,同時這四種因素往往互相影響,形成一個惡性循環(huán),醫(yī)學上稱之為肥胖相關性腎病。

1、高血脂。隨著血液循環(huán),腎臟脂肪含量增加,腎臟重量增加,體積增大;此時檢查會發(fā)現(xiàn),腎小管、腎小球的基底膜常有明顯的脂肪沉著,腎小球也變得肥大,從而導致節(jié)段性腎小球硬化,從而引發(fā)腎臟損害。

2、高尿酸。高尿酸血癥是由于長期嘌呤代謝紊亂所致的疾病,身體肥胖者非常多見。表現(xiàn)為急性關節(jié)炎反復發(fā)作、慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形,腎實質(zhì)性病變和尿酸石形成。

3、高血壓。腎臟的血管就會承受更多的壓力,長期下去,血管就會硬化,腎臟也會硬化。早期可引起腎小球的硬化,后期整個腎臟就會出現(xiàn)衰竭、萎縮,最終導致尿毒癥。

4、糖尿病腎病。肥胖容易導致胰島素抵抗,繼而引發(fā)隱匿型糖尿病,發(fā)病多隱匿。尤其是體型肥胖的女性較多,為非胰島素依賴型糖尿病。但是有的患者表面上非常健壯,臉色紅潤,精力充沛,似為常人,往往以并發(fā)癥為首診癥狀,腎損害也是其主要的并發(fā)癥。

肥胖會給腎造成什么損傷

1、肥胖直接增加腎臟負擔,使腎小球長期處于“三高”狀態(tài)(即:腎小球濾過率、腎血流量及腎小球濾過分數(shù)增高),這種“三高”狀態(tài)可以導致內(nèi)皮細胞、足細胞及系膜細胞損傷,破壞腎小球濾過屏障,導致蛋白超濾;

2、肥胖可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS),而尿蛋白及RAAS激活均是公認的慢性腎臟病進展的關鍵機制。此外,脂肪組織可釋放如瘦素、脂聯(lián)素及抵抗素等多種脂肪因子,可促進細胞增生、胞外基質(zhì)聚集及腎臟纖維化。

3、肥胖患者往往伴有血脂紊亂、高血壓、高血糖和高尿酸血癥等,它們均是慢性腎臟病發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素,如這四種因素同時存在,對患者來說無疑是雪上加霜。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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