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孩子頭暈惡心當(dāng)心急性腎炎 小兒急性腎炎怎樣飲食

2018-02-02 08:29:46      家庭醫(yī)生在線

近年來兒童出現(xiàn)腎炎的現(xiàn)象已經(jīng)是司空見慣了,很多兒童尤其是一些絕大多數(shù)的中小學(xué)生,他們患有腎炎的幾率更是占絕大多數(shù),為什么這樣年輕的一類群體就容易患有腎炎疾病呢?這是因?yàn)橛行┠I炎疾病更多的是一種免疫性的疾病,由于兒童的體質(zhì)較差,抗病能力自己就比成年人的水平低很多,再加上適應(yīng)環(huán)境的能力不強(qiáng),所以小兒是很容易受到腎炎的侵襲的。如果患兒在發(fā)病的早期頭暈嚴(yán)重,惡心、嘔吐,并出現(xiàn)一時(shí)性失明,嚴(yán)重者突然驚厥、昏迷,則為高血壓腦病的表現(xiàn)。部分嚴(yán)重的病例在早期出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

小兒急性腎炎是3歲以上小兒的常見病之一,常因溶血性鏈球菌感染所致,常見于上呼吸道感染(多為扁桃體炎)、猩紅熱、皮膚感染(多為膿皰瘡)等鏈球菌感染之后。感染的嚴(yán)重程度與急性腎炎的發(fā)生和病變的輕重程度并不完全成正比,本病主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起,腎體積可較正常增大,病變主要累及腎小球。

急性腎炎又稱急性腎小球腎炎,本病作為一種感染后免疫反應(yīng),常繼發(fā)于上呼吸道或皮膚的鏈球菌感染之后。當(dāng)然本病預(yù)后大都良好,不留任何后遺癥,但如果發(fā)病早期處理不當(dāng),或一些嚴(yán)重的病例,則可轉(zhuǎn)為慢性腎炎甚至腎功能衰竭,而危及寶寶的生命,應(yīng)該引起重視。

本病在發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點(diǎn),一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴(kuò)展到全身。指壓不凹陷,浮腫時(shí)尿量明顯減少,甚至沒有尿,大約1-2周內(nèi)尿量逐漸增多,浮腫也逐漸消退。

大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,只有少部分患兒肉眼可見血尿。血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸堿性有關(guān),希望在觀察患兒的尿液時(shí)應(yīng)注意到這一點(diǎn)。以上這些情況,如不及時(shí)得到處理,后果不堪設(shè)想。當(dāng)您的孩子前一段有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的歷史,而又出現(xiàn)浮腫和少尿的現(xiàn)象,應(yīng)及早進(jìn)行診治。

由于我國腎病知識(shí)普及的不夠廣泛,兒童腎炎的早期癥狀不太明顯,很多患有腎炎的兒童的都不能被及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,往往當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有嚴(yán)重癥狀時(shí)已到腎病中、未期,因此小小年紀(jì)就患有尿毒癥的例子也是不足為奇,因此在小兒腎炎的預(yù)防方面學(xué)校,家長和社會(huì)都應(yīng)引起高度的重視,增加對(duì)小兒急性腎炎的認(rèn)識(shí)。在學(xué)校老師要教育孩子養(yǎng)成不挑食不偏食的好習(xí)慣,在家中家長要監(jiān)督孩子保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,與此同時(shí)還要根據(jù)天氣的冷熱及時(shí)的增減衣物,以免感冒侵襲,流感季節(jié)時(shí)要積極預(yù)防各種感染疾病的發(fā)生。

小兒急性腎炎的癥狀

兒童的急性腎小球腎炎通常于前驅(qū)感染后10天左右起病,病情輕重不一,其早期癥狀主要表現(xiàn)為高血壓、睡眠不佳、貧血、食欲減退、皮膚感染疾病、浮腫、尿量異常和夜尿增多等。其主要癥狀是晨起眼瞼水腫或下肢伴有輕度凹陷性水腫,血尿、蛋白尿和高血壓等。

腎炎患兒飲食

小兒急性腎小球腎炎會(huì)使整個(gè)腎臟受到不同程度的損害,使尿量減少。急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)理不一,在臨床上通常表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率(GFR)下降為特點(diǎn)。當(dāng)小兒患有急性腎炎后,其飲食就不能跟以前似的“肆無忌憚”了,是需要遵循一些原則的,下面就介紹兒童急性腎炎需遵循的飲食原則。

一、兒童急性腎炎應(yīng)遵循低蛋白、低磷飲食原則

低蛋白和低磷飲食可以降低腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),延緩腎小球的硬化和腎功能的減退。因此,急性腎炎患者蛋白質(zhì)的攝入量要適宜,其中60%以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋類、奶制品、精瘦肉、魚肉等。例如,每日每公斤體重0.5克(或不超過每公斤l克),如一個(gè)7~8歲兒童,每日約給蛋白質(zhì)11克左右。由于小兒正在生長發(fā)育階段,這種低蛋白膳食不宜長時(shí)間食用,2~3天后即應(yīng)將蛋白質(zhì)的供給量提高到每日30克左右。低磷食物主要有藕粉、粉條、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西紅柿、瓜類、甘蔗等;另外,通過限制蛋白質(zhì)的攝入也可達(dá)到低磷的目的。

二、兒童急性腎炎遵循食療補(bǔ)充維生素和鐵的飲食原則

由于急性腎炎病程長、食欲差、進(jìn)食量少而影響患者維生素的攝入,因此,急性性腎炎病人應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素a、b族及c的食物,如新鮮蔬菜及水果,以防維生素缺乏。急性腎炎病人常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以急性腎炎病人還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時(shí)也要注意葉酸及維生素b12的補(bǔ)充。

三、兒童急性腎炎應(yīng)遵循限制鈉鹽攝入的飲食原則

對(duì)伴有明顯水腫、高血壓的慢性腎炎病人應(yīng)予以限鹽飲食,一般要求鈉鹽的攝入量為每天1~3g,兒童慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑酌情增減用量。咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后方可逐步增加鹽量;多吃含鈉低的食物,如薏苡仁、大米、面粉、西葫蘆、茄子、黃瓜等。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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