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尿毒癥需要做哪些檢查?這4項(xiàng)檢查必不可少!

2019-09-08 07:55:04      

患上尿毒癥,這說(shuō)明患者體內(nèi)的腎臟已經(jīng)受到了嚴(yán)重?fù)p害,必須通過(guò)透析或腎移植來(lái)維持生命。尿毒癥患者在治療的過(guò)程中,需要定期做檢查,這也是為了跟蹤病情的發(fā)展情況,以能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決。那么, 尿毒癥患者要定期做哪些檢查呢?

尿毒癥的輔助檢查都有哪些?

1、尿常規(guī)檢查

隨著病情的發(fā)展,尿毒癥患者的尿液也會(huì)發(fā)生很大改變。尿滲透壓降低,夜尿的量大于白天的尿量。尿量減少,一般是一天少于1000ml,到了晚期肌酐清除率會(huì)降低到每秒1.0~2ml以下,此時(shí)患者無(wú)尿。當(dāng)尿蛋白的數(shù)量為多個(gè)加號(hào)時(shí),說(shuō)明腎小球已經(jīng)受到了損害。

2、血液生化檢查和腎功能檢查

當(dāng)患上尿毒癥時(shí)患者的血漿蛋白會(huì)明顯降低,每升的總蛋白在60g以下,尤其是白蛋白的數(shù)量明顯減少,每升少于30g。血鈣比較低,每升在2mmol以下,血鈣每升高于1.7mmol。腎功能不全代償階段雖然腎肌酐清除率明顯下降,但是血肌酐并不會(huì)升高。在氮質(zhì)血癥期血肌酐升高,但是患者還不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥的臨床癥狀,也不會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥階段時(shí),每分鐘腎肌酐清除率會(huì)達(dá)到25ml以上,血肌酐明顯升高并且會(huì)伴隨著代謝性的酸中毒。

3、血液常規(guī)檢查

尿毒癥患者每升的血紅蛋白在80g以下,這是正細(xì)胞色素性的貧血。當(dāng)患者合并營(yíng)養(yǎng)不良以及慢性失血的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性的貧血。白細(xì)胞改變比較少,出現(xiàn)酸中毒以及感染的時(shí)候會(huì)明顯的升高白細(xì)胞。血小板的數(shù)量偏低或者正常,但是功能明顯降低,會(huì)加快低蛋白血癥以及貧血的癥狀。

4、X線和腎超聲檢查

尿毒癥患者需要做腹部x線檢查,這樣能夠及時(shí)觀察出腎臟的大小及形態(tài),看看泌尿系統(tǒng)里面是否出現(xiàn)了結(jié)石。做腹部側(cè)位片檢查能夠看出是否出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能不全時(shí),腎臟排泄造影劑的功能比較差,所以也不能做造影檢查。另外患者也可以做腎臟超聲及ct檢查,能夠確定腎臟的位置厚度,看看腎臟里面是否出現(xiàn)了積液、結(jié)石以及腫瘤。

溫馨提示

尿毒癥患者需要定期去醫(yī)院做檢查,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐服用藥物,保持積極樂(lè)觀的心態(tài),積極的配合醫(yī)生治療,采取低鹽或者無(wú)鹽飲食。

(責(zé)任編輯:馮莉莉 )

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