尿毒癥需要做哪些檢查?這4項檢查必不可少!
患上尿毒癥,這說明患者體內的腎臟已經受到了嚴重損害,必須通過透析或腎移植來維持生命。尿毒癥患者在治療的過程中,需要定期做檢查,這也是為了跟蹤病情的發(fā)展情況,以能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決。那么, 尿毒癥患者要定期做哪些檢查呢?
尿毒癥的輔助檢查都有哪些?
1、尿常規(guī)檢查
隨著病情的發(fā)展,尿毒癥患者的尿液也會發(fā)生很大改變。尿滲透壓降低,夜尿的量大于白天的尿量。尿量減少,一般是一天少于1000ml,到了晚期肌酐清除率會降低到每秒1.0~2ml以下,此時患者無尿。當尿蛋白的數(shù)量為多個加號時,說明腎小球已經受到了損害。
2、血液生化檢查和腎功能檢查
當患上尿毒癥時患者的血漿蛋白會明顯降低,每升的總蛋白在60g以下,尤其是白蛋白的數(shù)量明顯減少,每升少于30g。血鈣比較低,每升在2mmol以下,血鈣每升高于1.7mmol。腎功能不全代償階段雖然腎肌酐清除率明顯下降,但是血肌酐并不會升高。在氮質血癥期血肌酐升高,但是患者還不會出現(xiàn)尿毒癥的臨床癥狀,也不會出現(xiàn)代謝性的酸中毒。當進入尿毒癥階段時,每分鐘腎肌酐清除率會達到25ml以上,血肌酐明顯升高并且會伴隨著代謝性的酸中毒。
3、血液常規(guī)檢查
尿毒癥患者每升的血紅蛋白在80g以下,這是正細胞色素性的貧血。當患者合并營養(yǎng)不良以及慢性失血的時候會出現(xiàn)小細胞低色素性的貧血。白細胞改變比較少,出現(xiàn)酸中毒以及感染的時候會明顯的升高白細胞。血小板的數(shù)量偏低或者正常,但是功能明顯降低,會加快低蛋白血癥以及貧血的癥狀。
4、X線和腎超聲檢查
尿毒癥患者需要做腹部x線檢查,這樣能夠及時觀察出腎臟的大小及形態(tài),看看泌尿系統(tǒng)里面是否出現(xiàn)了結石。做腹部側位片檢查能夠看出是否出現(xiàn)了動脈粥樣硬化。當出現(xiàn)嚴重的腎功能不全時,腎臟排泄造影劑的功能比較差,所以也不能做造影檢查。另外患者也可以做腎臟超聲及ct檢查,能夠確定腎臟的位置厚度,看看腎臟里面是否出現(xiàn)了積液、結石以及腫瘤。
溫馨提示
尿毒癥患者需要定期去醫(yī)院做檢查,嚴格按照醫(yī)生囑咐服用藥物,保持積極樂觀的心態(tài),積極的配合醫(yī)生治療,采取低鹽或者無鹽飲食。
(責任編輯:馮莉莉 )
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