腎功能檢查項目有血肌酐、尿素氮、血尿酸、內(nèi)生肌酐清除率、尿微量白蛋白等。

1. 血肌酐：血肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球濾過排出體外。血肌酐水平可在一定程度上反映腎小球的濾過功能。當腎小球濾過功能受損時，血肌酐會升高。不過，血肌酐受肌肉含量、飲食等因素影響，早期腎功能輕度受損時，血肌酐可能仍在正常范圍內(nèi)。

2. 尿素氮：尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要經(jīng)腎小球濾過隨尿排出。其水平受多種因素影響，如蛋白質(zhì)攝入量、感染、高熱、消化道出血等。當腎功能減退時，尿素氮可升高，但它并非反映腎功能的敏感指標，在腎實質(zhì)損害較嚴重時才會明顯升高。

3. 血尿酸：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少，均可導致血尿酸升高。腎臟是尿酸排泄的重要器官，當腎功能受損時，尿酸排泄減少，血尿酸會升高。同時，高尿酸血癥也可引起痛風性腎病，進一步損害腎功能。

4. 內(nèi)生肌酐清除率：內(nèi)生肌酐清除率是判斷腎小球濾過功能損害的敏感指標，能較早地反映腎功能的變化。它通過收集24小時尿液，同時測定血肌酐和尿肌酐，計算出內(nèi)生肌酐清除率。其結(jié)果較血肌酐更能準確地反映腎小球的濾過功能。

5. 尿微量白蛋白：尿微量白蛋白是指尿液中出現(xiàn)微量的白蛋白。正常情況下，尿液中僅存在極少量白蛋白。當腎臟早期受損時，腎小球濾過膜的通透性增加，白蛋白漏出增多，尿微量白蛋白升高。檢測尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，對于糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病的早期診斷和治療具有重要意義。

腎功能檢查項目多樣，每個項目都從不同角度反映腎臟的功能狀態(tài)。通過綜合分析這些檢查結(jié)果，醫(yī)生能夠更準確地評估腎臟健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，并制定合理的治療方案。因此，定期進行腎功能檢查對于維護腎臟健康至關(guān)重要。