早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的3個信號
糖尿病是一種慢性疾病,它會給身體各處帶來不同程度的損害,其中就包括患者的腎臟。糖尿病腎病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,如果糖友日常生活中不加以重視,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。下面讓小編為你講講糖尿病腎病。
糖尿病有許多并發(fā)癥,其中糖尿病腎病為糖尿病的主要并發(fā)癥之一,是一種非常兇險的疾病。糖尿病腎病是導(dǎo)致終末期腎臟病的獨(dú)立危險因素。在慢性腎臟病的不同階段,其臨床表現(xiàn)也各不相同。在早期,患者可以無任何癥狀,或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適;少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、代謝性酸中毒及輕度貧血等癥狀。進(jìn)入中期以后,上述癥狀逐漸明顯并且開始出現(xiàn)高血壓和水腫,剛開始可能會出現(xiàn)晨起時雙下眼瞼對稱性水腫,之后可進(jìn)展為雙下肢和雙上肢甚至?xí)幉康乃[。進(jìn)入尿毒癥期后,可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、急性左心功能不全、高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等,甚至危及生命
糖腎有以下三個早期信號
尿中泡沫增多——微量白蛋白尿,早期腎損傷的標(biāo)志。隨著尿蛋白量增多,患者可能會出現(xiàn)尿中泡沫增多、眼瞼及雙下肢水腫等癥狀,此時應(yīng)及早檢查。
視物模糊——糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖網(wǎng)、糖腎均屬于糖尿病的小血管并發(fā)癥,兩者高度相關(guān),多數(shù)糖腎患者也患有糖網(wǎng)。因此,若發(fā)現(xiàn)糖網(wǎng),需警惕糖腎的可能。如出現(xiàn)視物模糊,應(yīng)及早就診眼科,行眼底鏡檢查。
夜尿增多——腎小管損傷。近年研究發(fā)現(xiàn),腎小管損傷在糖腎早期即可出現(xiàn),可表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降等。通過檢查腎小管功能,也可早期發(fā)現(xiàn)糖腎。
早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的要點(diǎn)
首先是否會發(fā)展到腎病的程度,與血糖控制、血壓控制的好壞特別有關(guān)系。
第二,吃鹽多,腎臟負(fù)擔(dān)就大。
第三,吃肉多,蛋白質(zhì)就過多,增加腎臟負(fù)擔(dān)。好多糖友說,大夫不讓我吃主食,那我吃肉,吃到飽為止,而這些身體吸收不了的蛋白質(zhì)則需要從腎臟排出。早期糖友,腎臟處于高濾過狀態(tài),時間一長,就容易損傷腎臟,最終造成蛋白溢出。因此,糖友每天攝入的蛋白量應(yīng)為每公斤體重1克蛋白量,50公斤重的人每天需攝入50克蛋白,也就是一杯奶、一個雞蛋,四兩到半斤瘦肉的量。
第四,口服降糖藥的選擇。腎功能受損在2型糖友中很常見,但早期腎功能下降經(jīng)常被漏診,目前多數(shù)口服降糖藥是以腎臟排泄為主,當(dāng)腎功能不全時,用藥者容易產(chǎn)生低血糖。選擇不通過腎臟排泄的藥物,無論2型糖友腎功能受損處于何種程度,均不需要調(diào)藥。
(責(zé)任編輯:潘瑋璐 )
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