糖尿病可嘗試手術(shù)治療 這幾點(diǎn)需注意
許多糖尿病友對(duì)手術(shù)治療糖尿病很感興趣,但是卻不了解。下面我們就來說說手術(shù)如何治療糖尿病:
治療糖尿病常用的手術(shù)方式有哪些?
手術(shù)治療糖尿病手術(shù)是受到減重手術(shù)啟發(fā)而逐漸成形的,種類繁多,如垂直胃捆綁術(shù),可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù),膽胰分流術(shù)等等。但是,不是所有的手術(shù)都適合糖尿病患者使用,目前常用的熟手主要分為腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)和腹腔鏡下Roux-en-Y胃空腸旁路術(shù)。
哪些情況可以進(jìn)行手術(shù)治療糖尿?。?/strong>
目前國(guó)內(nèi)手術(shù)適應(yīng)癥包括:
1、病人年齡≤65 歲;
2、病人T2DM 的病程≤15 年;
3、病人胰島儲(chǔ)備功能在正常下限1/2 以上,C 肽≥正常低限值的1/2。
4、病人T2DM 2型糖尿病伴高度肥胖,BMI?35kg/m2,首選手術(shù)治療;BMI?28kg/m2,藥物治療不滿意可選擇手術(shù)治療。但手術(shù)治療不應(yīng)作為糖尿病患者最后的治療選擇,應(yīng)該在肥胖糖尿病治療的較早階段作為治療的選擇之一予以考慮。
5、腹部脂肪和胰島素抵抗是有影響的,糖友腰圍在男性>90cm,女性>80cm的條件下才能嘗試手術(shù)治療。
6、有無合并癥糖尿病容易造成大血管及小血管病變。因此手術(shù)前須謹(jǐn)慎評(píng)估有無合并癥,以避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。須特別注意病人的視力變化,心臟功能及腎臟功能,如有血管病變的征象,則需安排進(jìn)一步檢查。如果病人已有失明、明顯的腎臟受損或是曾有心肌梗死、中風(fēng)病史則不建議行任何手術(shù)治療。
7、同時(shí),糖尿病患者要了解糖尿病的手術(shù)方式,理解及愿意承擔(dān)手術(shù)的潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),要能接受術(shù)后生活方式改變,也沒無嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙,唯有如此,才能嘗試手術(shù)治療糖尿病。
(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )
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