古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
電解質(zhì)紊亂 ,通俗的講就是身體里的離子(如鈉、鉀等)或高或低,不在正常范圍值內(nèi)的情況,標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)為水和電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂是由什么原因引起的?
電解質(zhì)紊亂的原因,主要有以下幾個(gè)方面:
1、電解質(zhì)紊亂的血清鈉原因
正常值為135~145毫麾爾/升。嚴(yán)重肝病時(shí)體內(nèi)常有鈉潴留,但血清鈉測(cè)定卻往住降低。這種低血鈉與肝臟能代償不全有一定的關(guān)系,低血鈉的程度又往住與預(yù)后有關(guān),凡血清鈉低于130微麾爾/升者,常預(yù)后不良;而低于125微麾爾/升者治療常不易有效。暴發(fā)性肝炎患者發(fā)生持續(xù)性低血鈉時(shí),常是細(xì)胞瀕于死亡的表現(xiàn),預(yù)示病人病情險(xiǎn)惡。
2、電解質(zhì)紊亂的血清鉀原因
正常值為3.5~5.5毫摩爾/升,嚴(yán)重肝病患者體鉀儲(chǔ)備顯著減低,病變?cè)街?,降低越明顯,臨床表現(xiàn)為“低鉀血癥”。嚴(yán)重肝病時(shí)低鉀血癥對(duì)病人威脅甚大,可成為致死的重要原因之一。低鉀血癥除可致嚴(yán)重心律失常、肌肉軟癱和麻痹等癥狀外,同時(shí)可誘發(fā)肝性腦病和腎功能損害。發(fā)生低血鉀的主要原因?yàn)椋???偀崃繑z入不足;2。長(zhǎng)期食欲不振;3。肝病腹水時(shí),常伴有繼發(fā)性醛固酮增多,加之利尿劑的應(yīng)用,加重了鉀的排泄,應(yīng)用高滲糖液也要加強(qiáng)利尿而排鉀。
3、電解質(zhì)紊亂的血清氯原因
正常值為100~107毫摩爾/升,嚴(yán)重肝病時(shí),不少病例發(fā)生低血氯。低血氯可引起堿中毒而誘發(fā)肝性腦病,在嚴(yán)重肝病處理時(shí)應(yīng)引起重視。
電解質(zhì)紊亂的危害:
水、電解質(zhì)代謝紊亂可使全身各器管系統(tǒng)特別是心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和機(jī)體的物質(zhì)代謝發(fā)生相應(yīng)的障礙,嚴(yán)重時(shí)??蓪?dǎo)致死亡。因此,水、電解質(zhì)代謝紊亂的問(wèn)題,是醫(yī)學(xué)科學(xué)中極為重要的問(wèn)題之一,受到了醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者的普遍重視。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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