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如何治療水中毒?水中毒救治常識(shí)

2014-02-12 22:00:35      家庭醫(yī)生在線

喝水會(huì)中毒,可能這是大家想都沒(méi)有想過(guò)的。那么水中毒要怎么樣治療呢?現(xiàn)在就一起來(lái)看看。

一、輕癥限制進(jìn)水量

記錄24小時(shí)出入水量,使入水量少于尿量?;蜻m當(dāng)加用利尿藥,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。

二、急重癥水過(guò)多和水中毒

治療要以保護(hù)心、腦功能為目標(biāo),以脫水和(或)糾正低滲為目的。

高容量綜合征為主者以脫水為主,減輕心臟負(fù)荷。首選呋塞米或依他尼酸等袢利尿藥,如呋塞米 20~60mg ,每天口服 3~4 次。急重者可用20~80mg,每6小時(shí)靜脈注射一次;依他尼酸25~50mg,用25%葡萄糖溶液40~50ml稀釋后緩慢靜脈注射,必要時(shí)2~4小時(shí)后可重復(fù)注射。對(duì)于有效循環(huán)血容量不足的患者,要注意補(bǔ)充有效血容量。危急病例可采取血液超濾治療。明確為抗利尿激素分泌過(guò)多者,可選用地美環(huán)素(demeclocycline)或碳酸鏗治療。保護(hù)心臟、減輕心負(fù)荷可用硝普鈉納、硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑。

低滲血癥( 特別是已出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀 )者,應(yīng)迅速糾正細(xì)胞內(nèi)低滲狀態(tài),除限水、利尿外,應(yīng)使用 3%~5% 氯化鈉液,一般劑量為 5~10ml/kg ,嚴(yán)密觀察心肺功能等病情變化,調(diào)節(jié)劑量及調(diào)速,一般以分次補(bǔ)給為宜??赏瑫r(shí)并用利尿藥,以減少血容量。注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。

三、水中毒救治常識(shí)

水中毒現(xiàn)象在夏季最容易出現(xiàn),健康的人除了掌控自己的飲水量以外,還要了解點(diǎn)水中毒救治常識(shí)。一旦發(fā)現(xiàn)有人水中毒,對(duì)輕型患者,要在短時(shí)期減少患者的水?dāng)z入量,以減輕癥狀;重癥患者一定要送到醫(yī)院。注意一定不要再給患者喝水。可以在一杯清水中放入一到兩克鹽給患者喝下?;颊咴谒卸緯r(shí)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,把患者放平,可避免因癥狀發(fā)作而引起意外傷害,同時(shí)對(duì)病人的救治也提供了一個(gè)比較合適的體位。

(責(zé)任編輯:吳燕 )

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