古熾明 副主任醫(yī)師
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葉酸是人體中必須維生素,參與嘌呤、嘧啶的合成,參與核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)和磷脂代謝,參與人體新陳代謝的全過程,是合成人體DNA的必需維生素,并與細(xì)胞分化、倍增及其功能密切相關(guān),對(duì)人類孕育生命影響重大。盡管葉酸廣泛存在于幾乎所有食物中,但葉酸遇光、遇熱就不穩(wěn)定,容易失去活性,故食物加工中大部分葉酸被破壞,且人體腸道對(duì)葉酸的吸收率僅25%~50%,孕期母體對(duì)葉酸需要量增加,血液稀釋,血漿清除率反而增加,故容易使葉酸的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)化和代謝異常,常導(dǎo)致孕婦體內(nèi)葉酸嚴(yán)重不足,再加上孕早期的孕吐及食欲減退,更加重葉酸缺乏。因此,葉酸在整個(gè)孕期的需要量大大增加。
有病例對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)妊娠期母體游離葉酸水平與胎兒神經(jīng)管缺陷成負(fù)相關(guān)。另外,葉酸還參與造血過程,增加免疫能力,葉酸缺乏可發(fā)生貧血,并限制妊娠早期胎兒及胎盤的迅速發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)、胎停育或胎兒畸形。胚胎停止發(fā)育在早期流產(chǎn)可分兩大類:(1)全胚胎發(fā)育異常。(2)特殊發(fā)育缺陷:常見為神經(jīng)管缺陷,肢體發(fā)育缺陷。故為了減少早期胚胎停止發(fā)育的發(fā)生,建議已婚孕齡婦女進(jìn)行常規(guī)補(bǔ)充葉酸片,以提高妊娠成功率,達(dá)到健康生殖的目的。
葉酸片無須長(zhǎng)期服用,只需要在懷孕后服用就行。其實(shí),您每天吃飯的時(shí)候吃進(jìn)去的蔬菜葉就含很多的葉酸,比您每天服用的葉酸片的分量還多很多。不良反應(yīng)較少,罕見過敏反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時(shí),可使尿液呈黃色。
葉酸能夠保證女性正常的懷孕的,但是服用葉酸的時(shí)候也需要關(guān)注很多的問題的,特別是葉酸可以長(zhǎng)期服用嗎,其實(shí)也是沒有必要的,葉酸在孕期的前三個(gè)月補(bǔ)充是很重要的,葉酸沒有補(bǔ)充的及時(shí)是最容易出現(xiàn)問題的,因此需要多重視葉酸的補(bǔ)充。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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