2022年5月20日是第33屆“5?20”中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日，今年的傳播主題為“知營(yíng)養(yǎng) 會(huì)運(yùn)動(dòng) 防肥胖 促健康 ”。對(duì)于正在長(zhǎng)身體的兒童青少年而言，飲食尤其重要，不僅要吃得好，還得要吃對(duì)。那么究竟怎么吃，才能健康又營(yíng)養(yǎng)呢？一起來(lái)看看廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科趙泳誼主任是怎么說(shuō)的吧。

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任 趙泳誼

家庭醫(yī)生在線：目前我國(guó)青少年的營(yíng)養(yǎng)狀況是怎么樣的？

趙泳誼主任：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)在青少年?duì)I養(yǎng)健康狀況，其實(shí)比以前有所改善。但與此同時(shí)也出現(xiàn)了跟經(jīng)濟(jì)有關(guān)系的狀況，譬如說(shuō)超重、肥胖。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)青少年超重率已經(jīng)達(dá)到9.6%，肥胖率超過(guò)6.4%，這個(gè)情況是要特別注意的。另外還有一個(gè)問(wèn)題是營(yíng)養(yǎng)不足，特別是一些貧困的山區(qū)，因?yàn)橘Y源貧乏、經(jīng)濟(jì)的不足等原因，造成的營(yíng)養(yǎng)狀況還需要有所提升；因?yàn)榻?jīng)濟(jì)好了，不少孩子還會(huì)出現(xiàn)偏食、挑食，也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)的不足；另外青春期的孩子，對(duì)外界評(píng)價(jià)敏感，被別人說(shuō)胖時(shí)可能會(huì)開(kāi)始過(guò)度節(jié)食，這也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足。

最后還有一個(gè)微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，譬如鐵，青少年要學(xué)習(xí)、要考試，需要大量用腦，導(dǎo)致大腦的耗氧量提升，這個(gè)時(shí)候消耗大量的血紅蛋白，容易導(dǎo)致鐵缺乏；青春期的女孩子因?yàn)閬?lái)月經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血流失和鐵的流失。還有維生素D缺乏，食物里的維生素D含量不多，要靠曬太陽(yáng)，現(xiàn)在孩子看書(shū)多、戶外活動(dòng)少，所以導(dǎo)致合成維生素D減少，補(bǔ)充又不夠的情況下，就可能導(dǎo)致維生素D缺乏。還有維生素A，因?yàn)橛醚劬^(guò)度，孩子因?yàn)檎炜措娮赢a(chǎn)品、看書(shū)等，且維生素A的來(lái)源很多時(shí)候是靠青菜，而現(xiàn)在不少孩子都不愛(ài)吃青菜，所以也會(huì)導(dǎo)致維生素A缺乏。

家庭醫(yī)生在線：初中、高中階段學(xué)生常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有哪些？

趙泳誼主任：初中、高中階段學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，第一個(gè)很重要的是肥胖，肥胖是“萬(wàn)惡之源”?，F(xiàn)在的孩子想吃什么就吃什么，經(jīng)常大魚(yú)大肉，還喜歡喝奶茶、可樂(lè)等碳酸飲料，這都是導(dǎo)致現(xiàn)在孩子肥胖問(wèn)題的原因。第二個(gè)容易出現(xiàn)的問(wèn)題時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良，特別有些孩子可能為了追求苗條、追求外觀美，就過(guò)多地控制飲食，就容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足、消瘦，甚至導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、性器官發(fā)育異常等問(wèn)題。

另外，現(xiàn)在的孩子戶外活動(dòng)比以前少，且因?yàn)槠綍r(shí)功課繁忙、電子產(chǎn)品泛濫，在沒(méi)有額外補(bǔ)充維生素D的情況下，就有可能出現(xiàn)維生素D缺乏。還有維生素A、維生素C跟鐵的缺乏，建議家長(zhǎng)要做好榜樣，科學(xué)地引導(dǎo)孩子吃。科學(xué)的飲食要做到營(yíng)養(yǎng)均衡，食物多樣化。

家庭醫(yī)生在線：處于生長(zhǎng)發(fā)育黃金期的青少年，需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素嗎？

趙泳誼主任：就人體來(lái)講，我們需要的營(yíng)養(yǎng)，現(xiàn)在研究出來(lái)有四十多種，這些食物其實(shí)是在一個(gè)大循環(huán)里，整個(gè)代謝需要這些營(yíng)養(yǎng)素的參與，而偏偏這些營(yíng)養(yǎng)素，又分布在各種各樣不同的食物里。青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，他需要這四十多種的營(yíng)養(yǎng)素都參與到里面，如果孩子能按照科學(xué)、平衡膳食，保證食物的多樣化，其實(shí)是不需要去額外補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)的。

但話要說(shuō)回來(lái)，如果這些孩子偏食、挑食，還有孩子處在一種不科學(xué)的生活方式跟飲食方式，例如不運(yùn)動(dòng)、整天看電子產(chǎn)品，整天埋頭沉溺在非戶外的活動(dòng)里，可能會(huì)導(dǎo)致很多的問(wèn)題；還有偏食，不吃蔬菜、水果等，有可能出現(xiàn)優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏、維生素A、維生素C缺乏。另外骨頭除了需要鈣的參與，還藥鎂、維生素C等很多種營(yíng)養(yǎng)素的參與，所以對(duì)于這些孩子而言，是需要額外去補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素的。

家庭醫(yī)生在線：熬夜、久坐等不良生活習(xí)慣會(huì)對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)的吸收產(chǎn)生影響嗎？

趙泳誼主任：晚上睡眠對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是非常重要的，生長(zhǎng)激素、代謝激素，是在晚上十點(diǎn)鐘到兩點(diǎn)鐘之間分泌，如果此時(shí)沒(méi)有充足的睡眠，會(huì)面臨兩個(gè)問(wèn)題：第一，孩子白天消耗掉的，不能在此時(shí)充分的補(bǔ)充；第二，因?yàn)檫@些激素分泌出現(xiàn)紊亂、失調(diào)，會(huì)整個(gè)身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝，都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。

還有久坐，久坐容易導(dǎo)致3個(gè)問(wèn)題：第一，因?yàn)樽粍?dòng)，胃腸蠕動(dòng)也同樣會(huì)減少；第二，胃腸的分泌會(huì)減少；第三，因?yàn)橹镜膬?chǔ)積，導(dǎo)致脂肪的積贅，會(huì)出現(xiàn)消化不良、便秘或代謝不好、肥胖，這些問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)。

家庭醫(yī)生在線：青少年每天應(yīng)該補(bǔ)充什么維生素？

趙泳誼主任：青少年每天應(yīng)該要補(bǔ)的維生素很簡(jiǎn)單，包括維生素ABCD，這是非常重要的四種維生素。第一個(gè)維生素A，現(xiàn)在上課很多時(shí)候要用到iPad、電子屏幕等，整天看電子產(chǎn)品 容易導(dǎo)致用眼過(guò)度，需要補(bǔ)充維生素A保護(hù)眼睛；第二個(gè)，現(xiàn)在很多孩子不吃青菜、水果，導(dǎo)致維生素C也是需要補(bǔ)充的，同時(shí)維生素C對(duì)眼睛視力的改善有一定幫助；第三是B族維生素，因?yàn)楹⒆釉陂L(zhǎng)身體，所有的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝，都需要B族維生素的參與，維生素B1對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的改善維護(hù)是很重要的，所以為維生素B是不能缺乏的；第四是維生素D，沒(méi)有維生素D 骨頭長(zhǎng)不好，因?yàn)闆](méi)有維生素D，鈣吸收就產(chǎn)生障礙，現(xiàn)在孩子很容易偏食，食物里含有的維生素D也相對(duì)缺乏，另外還有一個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在戶外活動(dòng)少，人體維生素D主要來(lái)源是曬太陽(yáng)，皮膚的合成，現(xiàn)在的孩子功課又緊，又整天抱著手機(jī)玩游戲，導(dǎo)致維生素D的缺乏，所以是需要特別留意的。

家庭醫(yī)生在線：如何避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，導(dǎo)致孩子肥胖呢？

趙泳誼主任：營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是由幾個(gè)方面導(dǎo)致的，第一個(gè)，現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)太好，家里孩子愛(ài)吃啥就吃啥；第二個(gè)，外面很多垃圾食品非常好吃，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)好可以隨便選擇；第三個(gè)是靜態(tài)的生活方式，戶外活動(dòng)變少，這幾個(gè)都是導(dǎo)致孩子肥胖的原因，要避免這些原因的存在，才能避免孩子肥胖的發(fā)生。所以家長(zhǎng)首先要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，什么食物都要吃，正確地引導(dǎo)孩子有合理的膳食比例。家長(zhǎng)是非常重要的角色，因?yàn)楹⒆雍芏鄸|西都不了解、不懂，他只要覺(jué)得好吃就行，家長(zhǎng)還有一個(gè)很重要的作用是要做好榜樣，自己要有良好的飲食習(xí)慣，譬如糧食方面要粗細(xì)搭配，避免天天大魚(yú)大肉。

肥胖是有家族聚集性的，家長(zhǎng)肥胖，估計(jì)孩子也跑不掉，所以家長(zhǎng)首先要有科學(xué)飲食的習(xí)慣，避免長(zhǎng)胖的飲料、糕點(diǎn)、甜點(diǎn)、煎炸食物的攝入，合理分配六大營(yíng)養(yǎng)素到各餐里，三餐的量要控制；盡量減少外出吃飯，因?yàn)橥饷婢退闶躯}水菜心里都可能有非常多的油，而食用油是導(dǎo)致肥胖發(fā)生很大的一個(gè)“元兇”，所以外出吃飯也要控制食量，控制各種食物的選擇，不要選太多油的食物。

家庭醫(yī)生在線：孩子不愛(ài)吃蔬菜，用水果來(lái)代替可取嗎？

趙泳誼主任：水果不能代替蔬菜，甚至連蔬菜汁、水果汁也不能代替蔬菜，人體所需要的營(yíng)養(yǎng)素分配在各種各樣的食物里，每一類食物都有它特定的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值跟營(yíng)養(yǎng)素，譬如蔬菜里膳食纖維比較高，水果果膠也會(huì)高，但它們始終是不一樣的東西，且蔬菜里鉀、鈉稍微高點(diǎn)。此外，水果里含糖分比較高，如果用水果來(lái)代替蔬菜，可能導(dǎo)致糖分的攝入增多，導(dǎo)致能量的過(guò)剩、導(dǎo)致肥胖；還有蔬菜β胡蘿卜素相對(duì)較高，維生素A很多時(shí)候是由綠色蔬菜的β胡蘿卜素轉(zhuǎn)化而來(lái)。所以蔬菜跟水果是不能互換的，因?yàn)樗鼈兏饔懈鞯暮锰?，也各有各的?wèn)題。

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