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胸主動脈夾層動脈瘤CT病例影像診斷分析

2012-06-25 16:36:46      家庭醫(yī)生在線

  

   

    影像表現(xiàn):病灶破口起始為升主動脈,可見明顯內(nèi)移之內(nèi)膜瓣及真假兩腔。動脈擴張且雙腔征形成,內(nèi)膜破口似為升主動脈,外后方似為真腔,其密度高且面積小與假腔。

  影像診斷:胸主動脈夾層動脈瘤

  診斷要點:主動脈夾層是由于高血壓等各種原因?qū)е轮鲃用}內(nèi)膜破裂,深及中膜,高速高壓的血流涌入裂口,導致中膜剝離。內(nèi)膜與中膜內(nèi)層形成內(nèi)膜瓣,內(nèi)膜瓣將主動脈分為真腔和假腔,真腔常較小,血流速度快,而假腔常較大,血流速度慢。主動脈夾層??刹爸車鞴僖饓浩?、移位或侵蝕,并于血管周圍形成血腫,嚴重時,主動脈夾層可破裂,引起大出血而致病人迅速死亡。臨床根據(jù)病變范圍和破口位置可分為三型(Debakey分型)。Ⅰ型:破口位于升主動脈,病變累及升、降主動脈。Ⅱ型:破口位于升主動脈,病變僅累及升主動脈。Ⅲ型:破口位于左鎖骨下動脈以遠,病變只累及降主動脈者。

(責任編輯:吳任飛 )