介入放射學(xué)重要工具發(fā)展史一:穿刺針和注射器的發(fā)展
注射器和穿刺針有非常多的相似甚至相同之處。其實,可以說種類型的穿刺針;同樣,也可以講:穿刺針是一種類型的注射器。所以,講穿刺針的誕生一定要從注射器談起。
第一個現(xiàn)代皮下注射器
1. 第一個靜脈注射器
1665年,牛津大學(xué)著名建筑學(xué)家和天文學(xué)家Christopher Wren發(fā)明了歷史上第一支靜脈注射器,當時人們認為外物只能通過口腔或直腸進入體內(nèi),但Wren卻證實了外物也可以通過靜脈進入體內(nèi)。
Wren把一些硫氧化銻和氧化銻混合物注射進入一些健康狗的靜脈內(nèi),另外再把一些鴉片注入同類的另外幾只狗的靜脈內(nèi)。注入硫氧化銻和氧化銻混合物的狗死亡,而注入鴉片的狗則昏迷。
Johann Daniel Major是使靜脈注射普遍使用于人類的推動者。1667年,他在他的拉丁語論文“Chirurgie Infusoria”中介紹了這種技術(shù),他的裝置是由一根銀制針管連著一個可用手按壓的囊袋組成。由于針管比較粗鈍,所以在插入針管前必須在皮膚上先開個切口。Major的目的是通過注入物質(zhì)進入血管從而使血液變稀,因為當時的科學(xué)家們認為血液會因為疾病而變稠。
2. 現(xiàn)代皮下注射器
現(xiàn)代皮下注射器的開創(chuàng)者Zophar Jayne于1841年取得專利權(quán)。這種裝置(圖1-6)和現(xiàn)在的注射器大小相仿。整個針管由金屬制成,針頭和針筒是連接在一起的,針頭的尖端沒有孔,而是在針頭的體部有側(cè)孔,可以選擇性的射出 圖1-6 第一個現(xiàn)代皮下注射器
液體。再加上活塞的利用,Jayne可以注射不同容積的液體。
第一個使用現(xiàn)代不銹鋼注射器針頭和針筒的是蘇格蘭物理學(xué)家Alexander Wood,他于1850介紹了他的裝置,Wood最早應(yīng)用針管給有神經(jīng)痛的患者皮下注射嗎啡以減輕疼痛,這種針管主要由玻璃制成,由一個圓椎形的金屬針帽連有可拆開的針頭?;钊幸粋€圓錐型頂端剛好和推進帽相配。剛開始這種裝置并無容積標示,但經(jīng)過改進后這種裝置加上了容積標示。
皮革圈在早期注射器里可充作針筒活塞墊圈。后來這種不實用的材料換成了金屬,這使活塞與針筒能更好的吻合,更利于無菌操作了。根據(jù)記錄,金屬活塞式的針筒是在1906年Dewitt和Herz提出的。
3. 全玻璃式注射器
全玻璃式注射器是在1896年Karl Schneider在巴黎的Wulfing-Luer 工廠首創(chuàng)的。新型的注射器帶有用于煮沸的盒子,這個真正意義上的無菌注射器有以下幾個優(yōu)點:(1)結(jié)構(gòu)非常簡單;(2)不會被各種酸、堿、氧化物損壞;(3)有絕對精確的刻度,保證注射量;(4)整個結(jié)構(gòu)都是透明的,避免了誤注入空氣;(5)玻璃活塞保證注入液的絕對潔凈。
4. 經(jīng)皮穿刺針
最初的經(jīng)皮穿刺針產(chǎn)生于瑞典,是由外套管、針管、針管里面的針芯以及一個填塞器組成。填塞器的直徑和針管的直徑一致。在美國,Becton-Dickinson公司于20世紀40年代開始生產(chǎn)這種動脈穿刺針管,接著這家公司大量生產(chǎn)穿刺針管用于動脈直接壓力監(jiān)測。Becton-Dickinson公司也生產(chǎn)一種三合針,由針管、有確定長度的針芯以及填塞器組成。針管以及針芯一同插入,然后針芯拔出。圓心的填塞器則用于阻止血液流出。
因此,現(xiàn)代的無菌注射針管和針頭都是產(chǎn)生于20世紀初。經(jīng)皮穿刺針隨后不久也出現(xiàn)了。但是玻璃活塞和針筒的制作,使針尖變銳利,殺菌等過程都非常昂貴和耗時。這些缺點刺激了注射器和穿刺針的包裝、殺菌、一次性針頭和應(yīng)用塑料來制作的產(chǎn)生和改進,形成了今天的狀況。
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(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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