如何做肺癌的鑒別診斷?
肺癌的早期癥狀一般并不產(chǎn)生明顯的癥狀,所以又叫無(wú)癥狀期,此時(shí)患者很少就醫(yī),所以臨床上很難發(fā)現(xiàn),部分肺癌的早期癥狀只是干咳、胸痛、低熱、咳血等一般呼吸道癥狀,這些癥狀與感冒、支氣管炎、肺炎等病相混淆,很難引起患者的注意。如何做肺癌鑒別診斷呢,疾病的診斷對(duì)疾病的治療有著深遠(yuǎn)的影響,對(duì)于同一種疾病我們也有不同的診斷方法。診斷方法的不同,可能產(chǎn)生的結(jié)果不同。
肺癌鑒別診斷
第一種常見(jiàn)的方法就是X線檢查,這種方法是內(nèi)科疾病管用的診斷方法。X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過(guò)X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現(xiàn)腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤(rùn)性病變或肺部炎變。
第二種方法就是支氣管鏡檢查,這種方法對(duì)患者的傷害要比第一種低一些。支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個(gè)重要措施。通過(guò)支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況。窺見(jiàn)癌腫或癌性浸潤(rùn)者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類(lèi)型。
第三種方法就是放射性核素檢查,這種方法必須借助先進(jìn)的科學(xué)儀器才能幫助我們實(shí)現(xiàn)。67Ga-枸櫞酸鹽等放射性藥物對(duì)肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍,陽(yáng)性率可達(dá)90%左右。
發(fā)病原因
肺癌的病因至今尚不完全明確,大量醫(yī)學(xué)資料表明肺癌的危險(xiǎn)因子包含吸煙(包括二手煙)、石綿、氡、砷、電離輻射、鹵素烯類(lèi)、多環(huán)性芳香化合物、鎳等。具體如下:
1、吸煙:長(zhǎng)期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌無(wú)吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見(jiàn).,紙煙燃燒時(shí)釋放致癌物質(zhì)。
2、大氣污染:
3、職業(yè)因素:長(zhǎng)期接觸鈾鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物致癌性碳?xì)浠衔锷殂t鎳銅錫鐵煤焦油瀝青石油石棉芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌主要是鱗癌和未分化小細(xì)胞癌。
4、肺部慢性疾?。喝绶谓Y(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變?cè)谟线^(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫。
5、人體內(nèi)在因素:如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動(dòng)內(nèi)分泌功能失調(diào)等。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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