隨著纖支鏡在臨床上廣泛應(yīng)用，近10余年來(lái)國(guó)內(nèi)不少單位已開(kāi)展纖支鏡下局部給藥治療結(jié)核病的探索，并取得一定的療效。用纖支鏡作引導(dǎo)，以細(xì)導(dǎo)管直接插人支氣管或空洞內(nèi)注藥，成為治療耐多藥空洞肺結(jié)核的新方法。但由于注人的抗結(jié)核藥物為液體狀，在病灶空洞內(nèi)停留的時(shí)間較短，加之治療藥物仍為2～3種水溶性抗結(jié)核藥物，療效有限，而且易造成支氣管播散，因此，90年代末，國(guó)內(nèi)開(kāi)始采用抗癆凝膠經(jīng)纖支鏡介入治療耐多藥肺結(jié)核，取得了較好的療效。

　　對(duì)耐多藥空洞肺結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物凝膠介人治療耐多藥空洞肺結(jié)核并完成療程，結(jié)果臨床觀察痰菌陰轉(zhuǎn)率及空洞閉合率明顯提高，未發(fā)現(xiàn)與介人藥物凝膠有關(guān)的不良反應(yīng)，且無(wú)明顯毒性反應(yīng)及并發(fā)癥很少?？拱A凝膠具有很好的生物黏附性，注入到局部后不易流動(dòng)，可降低結(jié)核菌播散的危險(xiǎn)性，介入抗癆凝膠后空洞內(nèi)局部藥物濃度高于血藥濃度450～600倍”，即使結(jié)核分枝桿菌藥物敏感試驗(yàn)己耐藥的抗結(jié)核藥物，仍可有效控制耐藥結(jié)核菌生長(zhǎng)。另外，在凝膠的作用下，抗結(jié)核藥物緩慢釋放，有利于耐藥結(jié)核苗的殺滅。