介入治療可以選擇性提高局部藥物濃度，增加抗結(jié)核藥物直接與耐藥結(jié)核菌接觸的機(jī)會(huì)，能有效控制耐藥結(jié)核菌生長。經(jīng)皮肺穿刺介入治療耐多藥肺結(jié)核、肺結(jié)核空洞就是其中一種。

　　(1)經(jīng)皮肺穿刺抗結(jié)核藥介人治療：經(jīng)皮肺穿刺給藥治療耐多藥空洞型肺結(jié)核是近幾年來治療難治性肺結(jié)核的一種新嘗試。經(jīng)皮肺穿刺能將藥物準(zhǔn)確地注射到空洞或病灶內(nèi)，使藥物直接殺死洞壁內(nèi)的結(jié)核菌。藥液侵蝕洞壁，促進(jìn)洞壁上的干酪病灶、壞死物質(zhì)易于脫落排出。并且多次注射可降低洞壁的屏障作用，藥液通過針道可向周圍病灶滲透，有利于肉芽組織的生長修復(fù)和空洞凈化。方法為根據(jù)X線胸片及胸部CT空洞所在的部位確定穿刺部位和深度，在常規(guī)消毒局麻下，應(yīng)用穿刺針行經(jīng)皮肺穿刺，通過胸透、模擬定位機(jī)或CT引導(dǎo)下進(jìn)針，明確針尖在空洞內(nèi)注入抗結(jié)核藥物。一般療程結(jié)束后痰菌陰轉(zhuǎn)率為70％，空洞縮小或閉合率為68％，其中空洞閉合率為32％，只略低于用此法治療慢性空洞型肺結(jié)核。

　　(2)經(jīng)皮肺穿刺70％乙醇介人治療：利用乙醇對結(jié)核桿菌有良好的殺菌作用和組織內(nèi)較好的滲透性，以及對病變肺組織的局限性損傷有利于結(jié)核病變的愈合的作用，經(jīng)皮肺穿刺病灶及空洞內(nèi)注射70％乙醇治療耐多藥肺結(jié)核療法己應(yīng)用于臨床。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)皮肺穿刺病灶內(nèi)注射70％乙醇治療病灶較局限的耐多藥肺結(jié)核，取得顯著效果，治療后6個(gè)月涂陽陰轉(zhuǎn)率達(dá)100％，空洞閉合率為47．1％。與使用抗結(jié)核藥物介人治療方法比較．其優(yōu)點(diǎn)主要有：①操作技術(shù)簡單；②乙醇?xì)缃Y(jié)核桿菌效果較好，可以重復(fù)使用而不產(chǎn)生耐藥問題；③由于70％乙醇能夠引起肺組織的局限性損傷，而有利于結(jié)核病變的愈合；④治療次數(shù)少，費(fèi)用低廉。