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47歲男子治腳痛 竟險(xiǎn)些發(fā)生陽(yáng)痿

2013-02-22 09:22:03      家庭醫(yī)生在線

  腳疼的高先生(化名)到醫(yī)院就診被查出下肢有嚴(yán)重的靜脈栓塞,接受治療一天后卻引起陰莖異常勃起36小時(shí),令其痛苦不堪。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科郭文波副教授推測(cè),這是由于靜脈栓塞的治療,令血管擴(kuò)張、血液持續(xù)灌入而導(dǎo)致持續(xù)性勃起。

  陰莖異常勃起 陰莖頂端似黑紫色茄子

  高先生是一位47歲的老農(nóng)民,因腳疼得厲害到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行B超檢查后發(fā)現(xiàn)雙下肢靜脈90%~100%已閉塞(即靜脈栓塞),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院隨即給他進(jìn)行溶栓治療。所謂溶栓治療,就是使用擴(kuò)張血管、溶解血栓的藥物來(lái)治療靜脈閉塞。這本是治療靜脈栓塞的常規(guī)方法,不想一天后竟出現(xiàn)陰莖異常勃起,且勃起時(shí)間持續(xù)36個(gè)小時(shí)。高先生隨即來(lái)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科就診。

  陰莖異常勃起的一般治療方法就是放血、沖洗海綿體并注入藥物,但外科醫(yī)生給高先生采取常規(guī)治療后,問(wèn)題仍未解決。高先生隨即被緊急轉(zhuǎn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院介入科。

  “當(dāng)晚病人的病情非常嚴(yán)重,陰莖頂端顏色已呈黑亮顏色,像黑紫色的茄子。陰莖背動(dòng)脈異常增出比正常超出3~4倍。再晚幾個(gè)小時(shí)就會(huì)陰莖壞死,導(dǎo)致陽(yáng)痿?!?月17日晚上被緊急叫回醫(yī)院的中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科郭文波副教授為病人捏了一把汗,“我在醫(yī)院工作13年,只碰到過(guò)4例這樣的病人。醫(yī)院科室在近十年間治療過(guò)的這類病人也只有10幾例?!?/p>

  高先生陰莖異常勃起的原因目前尚未明確,但據(jù)郭文波副教授推測(cè),這可能由靜脈栓塞治療引起。使用溶栓藥治療靜脈栓塞后,血管會(huì)擴(kuò)容,血液會(huì)大量并持續(xù)性灌入陰莖背動(dòng)脈,壓迫海綿體(陰莖頭)靜脈,形成持續(xù)性勃起。“勃起時(shí)間超過(guò)48小時(shí)就會(huì)引起纖維化,海綿體從此不能再硬起,從而導(dǎo)致陽(yáng)痿。”郭文波副教授說(shuō)道。

  “難辦”陰莖異常勃起 用介入方法

  常規(guī)方法不能解決的陰莖異常勃起問(wèn)題,傳統(tǒng)是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行血管分流,現(xiàn)在可使用介入方法治療。常規(guī)方法無(wú)法解決的,大都通過(guò)介入方法來(lái)解決。介入手術(shù)的有效率是78%、陽(yáng)痿發(fā)生率是39%左右;外科手術(shù)方法的治愈率是63%、陽(yáng)痿發(fā)生率是50%。郭文波副教授談到:“像高先生這種由動(dòng)脈血流量過(guò)高引起的陽(yáng)痿,60%的人在3~6個(gè)月后能慢慢恢復(fù)勃起功能。”需要注意的是,陰莖異常勃起分為高流量性和非高流量性兩種。非高流量性主要由陰莖背動(dòng)脈、靜脈回流血栓形成受阻引起,高先生的情況則屬于高流量性。介入方法能解決高流量性陰莖異常勃起。

  郭文波教授還提到,這種病人進(jìn)行介入治療后有可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后的外科治療效果通常很糟糕,而必須行介入治療?!敖槿胫委煹钠渲幸粋€(gè)適應(yīng)癥就是復(fù)發(fā)性陰莖異常勃起。”

  郭文波教授提醒,高先生這種情況的陰莖異常勃起一般由其它外傷或性生活過(guò)于劇烈、性生活姿勢(shì)不對(duì)而引起,因?yàn)閱渭冇煽鼓齽┮鹗禽^難的,所以男性要注意會(huì)陰部的保護(hù)。


病人經(jīng)介入治療后好轉(zhuǎn),圖為病人陰莖異常勃起介入治療資料圖。陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈比正常情況粗了一倍。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
郭文波
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
子宮動(dòng)脈栓塞治療子宮肌瘤和子宮腺肌癥,肝癌、肺癌、胰腺癌、腸癌,胃癌等各種腫瘤的化療和微創(chuàng)治療 [詳細(xì)]

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