MRI在肝硬化中的應(yīng)用
肝硬化是全球嚴(yán)重發(fā)病和死亡的主要原因之一，系多種病因致肝臟損傷的最終結(jié)果，以肝實質(zhì)損傷導(dǎo)致廣泛纖維化和結(jié)節(jié)狀再生為特點。其常見原因是HBV、HCV感染或慢性酒精中毒，其次是膽汁淤積、非酒精性脂肪性肝病等。MRI已經(jīng)廣泛用于評價彌漫肝實質(zhì)異常。例如：
磁共振彈性成像(MRE)：是基于相位對比的MR技術(shù)，當(dāng)剪切波經(jīng)過肝臟傳播時，選擇梯度回波序列采集磁共振圖像，并將組織的波型轉(zhuǎn)換成彈性圖，用減震波長和頻率計算其彈性模量。MRE顯示了非侵入性評價肝纖維化分期的希望，特別是進(jìn)展期肝纖維化。
磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)：基于表觀擴散系數(shù)(ADC)的測量來反映肝臟水合和代謝狀態(tài)。最新的MRI技術(shù)使DWI肝臟成像簡便易行，已用于評價肝纖維化、肝硬化磁共振灌注成像(PWI)利用對比劑通過正常組織或異常組織時的時間一信號曲線，計算局部組織的相對血液灌注情況，DWI可對肝纖維化程度量化評價。
磁共振波譜(MRS)：對活體組織的代謝產(chǎn)物定量分析，可獲得其病理生理學(xué)改變的生物代謝信息。MRS最常用波譜為31P、1H兩種。目前，MRS評價肝纖維化、肝硬化已顯現(xiàn)出一定價值，但結(jié)果還存在差異。
（責(zé)任編輯：徐惠珍 ）
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