心血管并發(fā)癥是尿毒癥患者常見并發(fā)癥。而心功能不全是引起尿毒癥死亡的重要因素。因此尿毒癥患者需要定期進(jìn)行心臟超聲檢查，以了解心臟情況。心力衰竭的發(fā)生是多種因素作用的結(jié)果，包括：

（1）高血壓高血壓引起心室壁肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌耗氧量增加，導(dǎo)致心力衰竭。

（2）容量負(fù)荷尿毒癥患者由于尿液排出減少，水鈉潴留，使心臟負(fù)荷加重，心臟搏出增加，促發(fā)心肌肥厚，久之導(dǎo)致心力衰竭。

（3）貧血慢性腎衰竭患者均有不同程度的腎性貧血，長期貧血使心肌缺血、缺氧，心肌功能減退，同時(shí)代償性心率加快，使心排量增加，久之因負(fù)荷過重和心肌缺血缺氧導(dǎo)致心功能不全。

（4）動(dòng)靜脈瘺血液透析患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺口過大可使血流速度高達(dá)1000ml/min，從而使心臟排血量增加，心臟做功增加，久之導(dǎo)致心功能不全。

（5）其他尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、血鈣磷乘積增高使鈣鹽沉積于心肌，使心功能減退。此外酸中毒、電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常，加重心功能不全。

尿毒癥性心功能不全心臟超聲檢查可以表現(xiàn)為室壁增厚、心腔容積增大、心肌收縮和（或）舒張功能減退及心臟射血分?jǐn)?shù)下降。定期心臟超聲檢查隨訪心臟功能，及時(shí)調(diào)整藥物治療，可以減少心血管并發(fā)癥，降低病死率。