一位中年婦女近一個(gè)月來(lái)上腹飽脹，即便不吃東西上腹部也象有什么東西頂著，而且這種感覺(jué)越來(lái)越重。查體時(shí)上腹部可摸到一軟乎乎的鼓包，邊界不清、富有彈性。聰明的聽(tīng)眾，這種情況你說(shuō)是怎么回事呢，這要是在過(guò)去就得隔著肚皮猜，討論半天?，F(xiàn)在簡(jiǎn)單了，做個(gè)B超檢查“一目了然”，肝臟上長(zhǎng)了個(gè)茄子般大小的囊腫，相當(dāng)于一個(gè)“水球”。怎么治呢，開(kāi)刀取出來(lái)，太麻煩了。借助B超的“火眼金睛”引導(dǎo)，把針直插“水球”抽液，抽凈后再注點(diǎn)藥使囊腫閉合，病就治好了。一根針，一個(gè)針眼，簡(jiǎn)單吧，而且療效“立竿見(jiàn)影”，病人頓感輕松舒適。這就是超聲介入醫(yī)學(xué)治療應(yīng)用的一個(gè)實(shí)例。

微創(chuàng)介入治療一般具有安全可靠、不開(kāi)刀、損傷小、體表不留痕跡、病人痛苦小而易于接受、適應(yīng)癥廣而無(wú)絕對(duì)禁忌癥、療程短、見(jiàn)效快、療效顯著、可重復(fù)性強(qiáng)、不影響其他治療手段、對(duì)人體組織器官無(wú)形態(tài)破壞、并保留正常功能等優(yōu)點(diǎn)。

那么超聲介入能做哪些手術(shù)？超聲介入已深入到臨床各類(lèi)各種疾病的診斷治療中，適用范圍十分廣泛，可簡(jiǎn)單歸納以下四個(gè)方面：

一）超聲介入穿刺活檢

超聲介入穿刺活檢是獲取病理診斷的微創(chuàng)方法，相對(duì)于手術(shù)切開(kāi)取材，具有操作時(shí)間短，取材準(zhǔn)確的優(yōu)勢(shì)。創(chuàng)傷小、無(wú)輻射、疼痛輕微，體表僅有不足 2 毫米的針眼。 適用于全身各部位軟組織的活檢。如淋巴結(jié)、甲狀腺、乳腺、皮下和肌肉層內(nèi)腫塊、前列腺、肝臟、胰腺、脾臟、腹腔及腹膜后腫塊、心包及胸膜、外周型肺部腫塊。

二）囊腫病的治療

適用于肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫、巧克力囊腫、甲狀腺囊腫等囊性病變。方法是在彩超引導(dǎo)下，用一根細(xì)針直接經(jīng)皮膚進(jìn)入囊腫內(nèi)，抽凈囊液，注入特殊藥物，拔出細(xì)針，便能治好。整個(gè)治療過(guò)程僅需30—60分鐘。經(jīng)過(guò)3—6個(gè)月囊腫消失。5.0—8.0cm是治療最佳時(shí)期。該方法也是多囊肝、多囊腎較大囊腫理想的治療手段。無(wú)手術(shù)疤痕，無(wú)需縫合、換藥、拆線。

三）超聲介入置管引流和藥物注射治療

具有定位準(zhǔn)確、操作安全的優(yōu)勢(shì)，適于肝膿腫、盆腔膿腫、結(jié)核膿腫的引流。胸腔、腹腔積液的引流；尿路梗阻腎盂積水的經(jīng)皮置管引流，梗阻性黃疸經(jīng)皮膽道置管引流，如，胰頭癌晚期肝阻塞性黃疸、雙側(cè)輸尿管結(jié)石或腫瘤致雙腎積水；關(guān)節(jié)腔藥物注射、結(jié)核性膿腫的抗癆藥物注射治療等。

四）超聲介入肝腫瘤原位滅活治療

超聲引導(dǎo)下腫瘤消融治療是在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視引導(dǎo)下，應(yīng)用專(zhuān)門(mén)的治療針，達(dá)到不開(kāi)刀對(duì)體內(nèi)的腫瘤原位滅活的一門(mén)新技術(shù)。尤其是肝癌在我國(guó)經(jīng)皮微波凝固治療處國(guó)際領(lǐng)先地位，1、3、5年生存率可達(dá)到92.7%、72.8%，56.7%，與手術(shù)切除相媲美。技術(shù)成熟，損傷輕微，費(fèi)用低廉，我們結(jié)合無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射，肝門(mén)靜脈穿刺化療藥注射等綜合治療，在肝癌的治療上能達(dá)到以最小的損傷，最低的費(fèi)用，達(dá)到最佳的效果，延長(zhǎng)病人生命，提高生活質(zhì)量。適于各類(lèi)型肝癌，尤其是不能手術(shù)，或術(shù)后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移性腫瘤。以及外周肺腫瘤，甲狀腺瘤，腎腫瘤，子宮肌瘤等實(shí)體瘤的治療。