兩肺紋理增多不用大驚小怪
咳嗽加劇時(shí)拍胸片,報(bào)告意見欄里可能有“兩肺紋理增多”的診斷,是不是就說明長(zhǎng)了東西呢?其實(shí)不然,肺紋理是由肺動(dòng)脈、肺靜脈以及淋巴管形成的,它們的胸片中呈現(xiàn)白色,“發(fā)源地”叫肺門。觀察肺紋理應(yīng)注意它的多少、粗細(xì)、分布以及有無扭曲變形等。其正常粗細(xì)和多少并無明確標(biāo)準(zhǔn),它的改變受多種因素影響,如咳嗽、經(jīng)緯度理增多、增粗,這并不一定是疾病的表現(xiàn)。但若變化明顯,就難說了,需要隨訪,對(duì)不同時(shí)間拍攝的胸片進(jìn)行對(duì)照,并密切結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行分析,這對(duì)多種心肺疾病的診斷肺著重要的參考價(jià)值。
當(dāng)您淋雨后,或是近來勞累過度,致使抵抗力下降,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、咳嗽時(shí)去醫(yī)院拍一張胸片,會(huì)看到密度不太高的、較為均勻的白色去絮片狀影,邊緣模糊。這就是在胸片里該黑的地方變白了,它是由于急性炎癥所致。當(dāng)肺炎進(jìn)展到某一階段時(shí),肺泡內(nèi)的氣體會(huì)被由血管滲出的液體、蛋白質(zhì)及細(xì)胞的代替,形成實(shí)變。這種實(shí)變?nèi)〈嗽确闻輧?nèi)的氣體,從而擋住了X線,致使X線片上呈現(xiàn)出一片白色陰影。
當(dāng)有低熱、乏力、咳嗽及少量咯血時(shí),照一張胸片可幫助醫(yī)生做出正確診斷。當(dāng)肺的慢性肺組織內(nèi)形成肉芽組織時(shí),稱為增殖性病變,最常見于肺結(jié)核。其進(jìn)入好轉(zhuǎn)期時(shí)會(huì)出現(xiàn)鈣化影,它表現(xiàn)為高密度影,邊緣銳利,形狀不一。當(dāng)然,偶爾有個(gè)鈣化點(diǎn)并不能說明什么問題,用不著大驚小怪。咳嗽、咯血、胸部隱痛,甚至體重下降。
發(fā)熱的病人,去醫(yī)院拍上一張胸片會(huì)顯示:塊狀白色陰影,帶有毛刺、分葉,甚至還有肺不張的表現(xiàn),這時(shí)就要考慮肺癌。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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