小兒病毒性肺炎在X線上有何表現(xiàn)?
病毒性肺炎多見于嬰幼兒,隨著年齡增長而減少。常見的病毒有腺病毒、合胞病毒及副流感病毒等。在X線上可表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎影像,也可呈肺泡性肺炎影像。根據(jù)我們的病理與X線對照觀察,可將腺病毒肺炎分三期:一期表現(xiàn)為兩肺紋理增強,肺內(nèi)無病灶,病理上為增殖性滲出性支氣管炎;二期肺內(nèi)出現(xiàn)小病灶陰影,病理上為壞死性支氣管炎及滲出性肺炎;三期肺內(nèi)出現(xiàn)小病灶陰影,病理上為壞死性支氣管炎及壞死性肺炎,但也可為滲出性肺炎。
根據(jù)我們對100例證實的腺病毒肺炎的分析,腺病毒性肺炎有以下特征性表現(xiàn):
1、兩肺紋理增強,肺氣腫及兩肺中下野小結(jié)節(jié)陰影;
2、兩肺大灶及小結(jié)節(jié)陰影;
3、假大葉。
非特異性表現(xiàn)與一般小葉肺炎相似。
根據(jù)我們對90例合胞病毒肺炎的分析,認為兩肺紋理增強,肺氣腫及兩肺中下野小結(jié)節(jié)陰影為具有特征行且較常見的X線表現(xiàn)。此種表現(xiàn)與腺病毒肺炎很難鑒別。
麻疹肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,大多數(shù)發(fā)生在發(fā)疹期,肺炎的病原體為細菌或病毒,也可為細菌和病毒混合感染。麻疹病毒所至的肺炎多發(fā)生在出疹后一周,在病理上主要為間質(zhì)性病變,可表現(xiàn)兩肺紋理增強,大小不等的病灶陰影。也可融合成較大片狀陰影,多發(fā)生在兩肺中下野。 由上可見,僅根據(jù)X線影像鑒別是哪一種病毒引起的肺炎較困難。但根據(jù)X線征象并結(jié)合臨床有時可提出病毒肺炎的診斷。(轉(zhuǎn))
(責任編輯:徐惠珍 )
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