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淋巴瘤課堂:欲知淋巴瘤范圍 需做CT或MRI檢查

2013-09-13 07:38:38      家庭醫(yī)生在線

作為我國常見的十大惡性腫瘤之一的淋巴瘤因李開復(fù)再掀熱議。據(jù)悉,李開復(fù)全身發(fā)現(xiàn)逾20顆腫瘤,不過并不是散布在全身各處,主要集中在腹部。我們不禁要問,淋巴瘤為何會蔓延得如此恐怖?應(yīng)該怎樣才能知道淋巴瘤的范圍?為此,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科放射專科主任李子平教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時解釋說,淋巴瘤絕大部分是全身性腫瘤,少數(shù)局限原發(fā)器官,因此淋巴瘤患者均需進(jìn)行影像學(xué)檢查來查看范圍。“欲知淋巴瘤范圍,多數(shù)情況下做CT或MRI檢查即可,少數(shù)疑難病例才需做PETCT檢查。而具體做哪一部位的檢查則是根據(jù)患者的情況來判斷,因為淋巴瘤侵犯的部位不同會有不同的癥狀或體征?!?/p>

診斷靠病理檢查 看范圍靠影像檢查

淋巴瘤(此為正確叫法)是指淋巴細(xì)胞發(fā)生惡變。在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里,其發(fā)病率僅次于白血病,而且從兒童到老人都可能發(fā)生淋巴系統(tǒng)的腫瘤。原央視《新聞聯(lián)播》著名主播羅京、大陸女演員李鈺、臺灣女歌手阿桑等知名人物均因淋巴瘤去世。淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士,他們抵抗外來細(xì)菌、病毒等的入侵,一旦免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂,癌變細(xì)胞就有機(jī)可乘。

雖說淋巴癌不是絕癥,治愈率在50%以上,但它卻是一個非常不安分的惡性腫瘤:“淋巴瘤絕大部分是全身性的腫瘤,少數(shù)局限原發(fā)器官。”李子平教授說。這也就不難理解李開復(fù)為何被查出20多處腫瘤。淋巴瘤主要靠病理診斷,但欲知它的范圍則需要靠影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查在淋巴瘤的診斷中具有“提示診斷、顯示范圍、療效觀察”的作用。

如何能夠知道淋巴瘤的范圍?李子平教授表示多數(shù)情況下做CT或MRI檢查可以得知淋巴瘤的范圍。CT或MRI是分部位進(jìn)行的檢查,那么淋巴瘤患者需要做哪個部位的檢查呢?李子平教授說:“淋巴瘤侵犯的部位不同有不同的癥狀或體征,醫(yī)生根據(jù)不同的表現(xiàn)選擇掃描的部位和范圍。比如腹部包塊為主訴的,做腹部CT或MR檢查;頭顱神經(jīng)出現(xiàn)癥狀的查頭顱;出現(xiàn)頸部包塊的查頸部;要全身檢查最好用PETCT?!?PETCT是查看全身腫瘤范圍的較好檢查方法,但李子平教授不主張淋巴瘤患者隨意做PETCT檢查范圍,他建議除全身檢查的患者之外,少數(shù)疑難病例可以用PETCT檢查。

工作壓力大易患淋巴瘤

李開復(fù)患上淋巴瘤,人們討論最多的就是他的作息時間、他的壓力。2009年,李開復(fù)離開google并創(chuàng)辦創(chuàng)新工場至今,一直給自己太大的壓力,不好好休息,也不注重鍛煉,作息時間不固定,導(dǎo)致了免疫功能下降。無獨有偶,羅京生前也曾表示,自己“雖然干了這么多年,始終感到相當(dāng)大的壓力”?!叭缏谋”笔撬稳葑约好刻斓墓ぷ鳡顟B(tài),尤其是在重大新聞發(fā)生的時候。

專家表示,淋巴癌的發(fā)病年齡越來越提前,目前以30—45歲的中青年人為主,且以男性偏多。淋巴系統(tǒng)是人體很重要的免疫組織,青壯年時期的免疫系統(tǒng)處于發(fā)育過程中,需要不斷適應(yīng)外界的變化,因此容易產(chǎn)生惡性改變。另外,年輕人生活壓力大、心理壓力大、工作壓力增加、生活不規(guī)律以及過度疲勞等都是淋巴瘤的發(fā)病誘因之一。

專家提醒,預(yù)防淋巴瘤的最好方法之一就是在凌晨零點到3點務(wù)必休息。熬夜會使免疫系統(tǒng)無法休息,由此容易引發(fā)淋巴瘤。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
李子平
擅長疾?。?/dt>
腹部疾病影像診斷,特別是消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷和鑒別診斷。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )