小腸梗阻是犬的一種急腹癥，常因小腸腸腔發(fā)生機(jī)械性阻塞或小腸正常位置發(fā)生不可逆變化，如套疊、嵌閉、扭轉(zhuǎn)等。小腸梗阻除造成腸管不通外還同時(shí)伴有局部血液循環(huán)障礙。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

因食入骨骼、果核、彈性玩具。腸道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲、四月齡以下幼犬蛔蟲性腸梗阻是主要原因之。手術(shù)后腸管粘連，腸內(nèi)腫瘤。食后劇烈活動(dòng)造成腸系膜破裂、隔破裂、臍疝造成腸管進(jìn)入破裂孔及疝環(huán)中引起腸嵌閉。犬瘟熱、腸炎可引起部分腸管麻痹其前段腸管蠕動(dòng)加強(qiáng)可繼發(fā)腸套迭。

癥狀

犬腸梗阻的典型癥狀有腹痛，嘔吐、腹脹、排糞停止。

初期癥狀：不食，不時(shí)叫喚、嘔吐、臥地翻滾。有時(shí)有少量糞便。隨病情發(fā)展，呈持續(xù)性嘔吐，嚴(yán)重脫水、眼球下陷、皮膚彈力下降、腹圍增大、呼吸困難。隨著腸管局部血液循環(huán)障礙，病變部位的腸管開始比現(xiàn)麻痹、壞死，此時(shí)病犬疼痛反應(yīng)消失。但臨床出現(xiàn)高度精神沉郁、自體中毒、休克等癥狀，如不及時(shí)搶救治療將造成死亡。

慢性腸梗阻癥狀：主要表現(xiàn)動(dòng)物逐漸消瘦、脫水，并有經(jīng)久治療不愈病史。

單純性腸梗阻腹部平片示：

階梯狀液平面征，指梗阻近側(cè)的腸曲擴(kuò)張形成多個(gè)氣液平面，排列呈典型的階梯狀；

大跨度腸襻征，臥位腹部平片表現(xiàn)為充氣擴(kuò)大的空、回腸充滿腹腔，充氣腸曲跨越距離超過整個(gè)腹腔橫徑一半以上稱為大跨度腸襻；

魚肋征多指左上腹擴(kuò)大的空腸內(nèi)見到較多橫貫?zāi)c腔，密集排列的線條狀或弧線狀皺襞形似魚肋骨樣影。YGV影像園XCTMR.com

典型的X線表現(xiàn)結(jié)合臨床癥狀，單純性小腸梗阻一般不難診斷，但需與絞窄性小腸梗阻相鑒別，若腹痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，或腹部平片見典型的假腫瘤征、咖啡豆征、空回腸換位征等應(yīng)考慮為絞窄性小腸梗阻。 YGV影像園XCTMR.com

診斷

根據(jù)病史、臨床癥狀可初步做出診斷。腹部觸診可觸及到明顯的梗阻塊或腸套迭的粗細(xì)交界部。如腹部高度緊張、影響觸診時(shí)，可注射小劑量的鎮(zhèn)靜劑、肌松劑，如846復(fù)合麻醉劑或氯丙嗪。等動(dòng)物安靜后再施行觸診檢查。

有條件的地方可應(yīng)用X光射線檢查，可看出阻塞部前端充氣。套迭部可見有分層的腸管影像。

治療

當(dāng)確診為小腸梗阻時(shí)，應(yīng)立即施行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間越早治愈率越高。手術(shù)前后應(yīng)采用補(bǔ)充能量、液體、調(diào)整酸堿平衡療法，全身應(yīng)用抗菌素控制感染等其它對癥療法。術(shù)后絕食5～6天，以靜脈輸液維持機(jī)體正常代謝，然后給予流食，直至恢復(fù)常規(guī)飲食。術(shù)后對病犬加強(qiáng)護(hù)理。

影像檢查

腹部體征：機(jī)械性腸梗阻?？梢娔c型和蠕動(dòng)波。腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻；單純性腸梗阻腸管膨脹，

有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻，可有固定壓痛和肌緊張，少數(shù)病員可觸及包塊?；紫x性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團(tuán)塊；當(dāng)腹腔有滲液時(shí)，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音；絞痛發(fā)作時(shí)，腸鳴音亢進(jìn)。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時(shí)，則腸鳴音減弱或消失。

低位梗阻時(shí)直腸指檢如觸及腫塊，可能為直腸腫瘤，極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

X線檢查：腹部X線平片檢查對診斷有幫助，攝片時(shí)最好取直立位，如體弱不能直立可取左側(cè)臥位。

化驗(yàn)檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積均有增高，尿比重也增高，血pH值及二氧化碳結(jié)合力下降，血鉀降低。

腹部陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進(jìn)、氣過水聲是診斷腸梗阻的依據(jù)。最后，X線檢查可以證實(shí)臨床診斷。