影像頻道綜合，輻射有作用閾值（threshold effects）這個(gè)概念，指的是在這個(gè)劑量之下，視作不危害人體，超過閾值，嚴(yán)重程度和劑量成正比?？茖W(xué)研究一般認(rèn)為對胎兒產(chǎn)生智力影響的閾值是0.2-0.4Gy;0.05以下則不會流產(chǎn)、致畸或影響智力。隨著胎兒長大，要產(chǎn)生不良影響，需要越來越大的輻射劑量。

0.05Gy是什么概念呢？可以參照北美醫(yī)療診斷用X光或CT數(shù)據(jù)，表格中的單位是Sv，和Gy是同一量級單位。從表中可見，輻射劑量最高的是腹腔和骨盆CT，即便如此也僅僅為0.01Sv，由此可見，0.05Gy是非常難以逾越的。一位準(zhǔn)媽媽倘若拍一次踝關(guān)節(jié)X光片，輻射量就相當(dāng)于在日常的背景輻射中多站三小時(shí)，幾乎可以忽略。更重要的是，準(zhǔn)媽媽的生活質(zhì)量和心情也很重要，考慮到輻射的風(fēng)險(xiǎn)很小，必要的治療和診斷還是不應(yīng)回避的。

孕中照CT、X光會令胎兒畸形嗎？

懷孕中的準(zhǔn)媽媽們都非常避諱懷孕期間做CT或X光檢查，甚至一些準(zhǔn)備懷孕的女性在進(jìn)行醫(yī)療影像診斷后，也被叮囑“半年內(nèi)不能懷孕”，因?yàn)檫@些大劑量輻射會令胎兒畸形。實(shí)際上，所謂的大劑量輻射對胎兒的影響有多大，也要看胎兒大小，逐階段分析。

受精卵是單細(xì)胞，如果輻射特別猛，幾乎不可能只產(chǎn)生單一的異常，結(jié)果往往是災(zāi)難性的，也就是流產(chǎn)；隨著細(xì)胞分裂，到器官發(fā)生前，這一小團(tuán)都是有全能性的干細(xì)胞，如果一個(gè)重傷或陣亡，臨近的可以頂替，也不太可能造成畸形。所以，科學(xué)家形象地把這一時(shí)期稱為“all-or-none period（要么全軍覆滅，要么無影響時(shí)期）”。也就是說，剛受孕一兩周（即孕3周和孕4周），準(zhǔn)媽媽去做CT或拍片子，萬一產(chǎn)生了危害，基本上就流產(chǎn)了，否則會正常地繼續(xù)妊娠。

科學(xué)家曾通過大鼠實(shí)驗(yàn)也發(fā)現(xiàn)，受精卵著床前和器官發(fā)生前最容易遭輻射致死和致流產(chǎn)的閾值是0.15-0.2Gy，小于這個(gè)值就沒事。只要活下來的鼠寶寶就是強(qiáng)者，會正常生長。人沒法做實(shí)驗(yàn)，但可以分析歷史上的災(zāi)難。切爾諾貝利核電站事故后，蘇聯(lián)流產(chǎn)率增加。在遠(yuǎn)一點(diǎn)的歐洲中部和北部，如挪威、瑞典、芬蘭、奧地利等地的各種生殖缺陷，包括畸形、死胎、自然流產(chǎn)率都沒有明顯變化。遺憾的是，在歐洲東南部一些國家，當(dāng)時(shí)一些可憐的孕婦被勸說做了人流。

拍片子會導(dǎo)致胎兒智障嗎？

這其實(shí)也是準(zhǔn)媽媽們的顧慮之一。在大腦（包括視神經(jīng)）發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，神經(jīng)細(xì)胞受損后，確實(shí)難以補(bǔ)上?？茖W(xué)家分析了廣島和長崎“小男孩”和“胖子”原子彈爆炸后的孕婦，再次證實(shí)輻射對智力發(fā)育的最大影響發(fā)生在孕8-15周，處于這個(gè)時(shí)期的胎兒，當(dāng)遭受到輻射量達(dá)到1Gy時(shí)，40%的寶寶智力下降，當(dāng)輻射量增強(qiáng)到1.5Gy時(shí)，這個(gè)比例隨之增加到60%。遭輻射時(shí)，不到8周和25周以后的胎兒都沒有明顯的智力缺陷。前文已提到，對胎兒產(chǎn)生智力影響的輻射閾值是0.2-0.4Gy，這個(gè)研究結(jié)果也是從這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)分析中得出的。但科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，0.01-0.1Gy的小量輻射沒有影響胎兒智力的效果。我們通常拍片或照CT的輻射劑量連0.1Gy都很難出現(xiàn)，因此，拍片致畸其實(shí)沒那么容易。除非你天天拍X光片，即便如此，科學(xué)家也通過小鼠和大鼠實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證過，即便用0.2Gy劑量的輻射每天輻射1小時(shí)，連續(xù)照10代和11代，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也沒有出現(xiàn)生殖和發(fā)育缺陷。

輻射會令孩子患白血病嗎？

其實(shí)，讓這一“假設(shè)”成立也沒那么容易。2001年，科學(xué)家回顧了1973-1989年間發(fā)生在瑞典的650多例白血病，看他們的媽媽在孕期有多少拍過X光片。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，媽媽拍過X光片，不改變孩子的白血病概率。在另一份研究中，科研人員將調(diào)查對象分為孕前夫婦拍過X光片以及準(zhǔn)媽媽拍過X光片進(jìn)行討論，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些都和寶寶是否患白血病沒聯(lián)系。二戰(zhàn)中在兩顆原子彈爆炸中遭到輻射的3300個(gè)孕育中的胎兒，在他們從出生后15年，只有1人因?yàn)榘籽』虬┌Y死去。同樣遭受輻射的數(shù)以萬計(jì)的未育男女，后代得白血病的概率也沒有更高。

科研界也有人持相反意見，有研究稱孕期拍腹部X光片會讓寶寶白血病的發(fā)病率提升50%。這看起來很驚人，但要知道，白血病本身發(fā)病率極低。增加白血病風(fēng)險(xiǎn)的因素，有些你都想不到，比如父母的經(jīng)濟(jì)社會地位、兒童攝入蛋白質(zhì)的量、新生兒出生體重……唐氏兒患白血病的概率是其他孩子的10-20倍。現(xiàn)在不少家庭為了避免受驚嚇，不去做唐氏兒篩查甚至大排畸檢查。與其擔(dān)心那一兩次X光片的虛無縹緲的風(fēng)險(xiǎn)，還不如聽醫(yī)生的話，把更高概率的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避掉。

間接危害胎兒也不容易

有人問，輻射會不會對媽媽有害，間接影響胎兒？科學(xué)家在大鼠媽媽剛受孕、孕9天（相當(dāng)于人孕3周，器官發(fā)生前）和孕12天（器官形成初期）把大鼠媽媽腹部打開，用鉛板擋住子宮和胎兒，給鼠媽媽4Gy的超大劑量輻照，受到防護(hù)的鼠胚胎只受到了0.01Gy劑量的輻射。作為對照，一些鼠胚胎被直接用4Gy輻照，當(dāng)然，它們都死了。但在鼠寶寶有保護(hù)的情況下，所有的鼠寶寶全部平安。除非給鼠媽媽加大輻射量到10-14Gy，那時(shí)候連媽媽也死了。

根據(jù)這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，我們至少可以推測，準(zhǔn)媽媽孕期對頭、頸、胸部或四肢照一次X光片，如果腹部做好防護(hù)，則很難影響胎兒。但如果為了治療，必須用特別大量的輻射，那有可能損害準(zhǔn)媽媽身體，進(jìn)而影響胎兒。