CT（Computed Tomography），即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，它是利用精確準(zhǔn)直的X線束與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個(gè)接一個(gè)的斷面掃描，具有掃描時(shí)間快，圖像清晰等特點(diǎn)，可用于多種疾病的檢查；根據(jù)所采用的射線不同可分為：X射線CT（X-CT）以及γ射線CT（γ-CT）。

CT是用X射線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測器接收透過該層面的X射線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂螅晒怆娹D(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器（analog/digital converter）轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理。圖像形成的處理有如對(duì)選定層面分成若干個(gè)體積相同的長方體，稱之為體素（voxel）。

掃描所得信息經(jīng)計(jì)算而獲得每個(gè)體素的X射線衰減系數(shù)或吸收系數(shù)，再排列成矩陣，即數(shù)字矩陣（digital matrix），數(shù)字矩陣可存貯于磁盤或光盤中。經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器（digital/analog converter）把數(shù)字矩陣中的每個(gè)數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊，即像素（pixel），并按矩陣排列，即構(gòu)成CT圖像。所以，CT圖像是重建圖像。每個(gè)體素的X射線吸收系數(shù)可以通過不同的數(shù)學(xué)方法算出。

CT的工作程序是這樣的：它根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同，應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測量，然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī)，電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后，就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。

掃描方式

分平掃（plain CT scan）、造影增強(qiáng)掃描（contrast enhancement，CE）和造影掃描。

（一）平掃 是指不用造影增強(qiáng)或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。

（二）增強(qiáng)掃描 用高壓注射器經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑，如60%～76%泛影葡胺60ml后再行掃描的方法。血內(nèi)碘濃度增高后，器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別，形成密度差，可能使病變顯影更為清楚。方法分主要有團(tuán)注法和靜滴法。

（三）造影掃描 是先作器官或結(jié)構(gòu)的造影，然后再行掃描的方法。例如向腦池內(nèi)注入碘曲侖8～10ml或注入空氣4～6ml進(jìn)行腦池造影再行掃描，稱之為腦池造影CT掃描，可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。

CT增強(qiáng)掃描前需做哪些準(zhǔn)備？

（1）詢問病史及查體：患者有嚴(yán)重的心、肝、腎功能異常者禁用；有糖尿病，溶血性貧血，出血、凝血機(jī)制異常者禁用；有青霉素、磺胺藥、其他藥物過敏史及吃海帶等食物過敏，或眨復(fù)發(fā)作的急性喉頭水腫、蕁麻疹、皮膚劃痕征陽性者慎用。

（2）使用前靜脈注射過敏試驗(yàn)：在靜脈注射前，向家長或陪人以及可以合作的患者講清楚使用增強(qiáng)對(duì)比后可能發(fā)生的情況并請(qǐng)家長、陪人或監(jiān)護(hù)人雙方（家長/患者）填寫使用造影劑志愿書，并與CT申請(qǐng)一起長期保存。

（3）增強(qiáng)對(duì)比劑使用前過敏試驗(yàn)方法：常規(guī)使用所選用的增強(qiáng)對(duì)比造影劑，抽取Iml靜脈注射。隨后觀察15 min，如果出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽、面部潮紅、喉頭發(fā)緊，或哭聲嘶啞、咳嗽呈犬吠狀，則為增強(qiáng)對(duì)比造影劑的過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取抗過敏措施，選擇其他檢查或建議MRI檢查。在常規(guī)靜脈注射應(yīng)試驗(yàn)陰性者，患兒使用藥前仍要在志愿書上認(rèn)真填寫文字記錄。要繼續(xù)觀察當(dāng)大劑量使用時(shí)是否出現(xiàn)遲緩過敏反應(yīng)。

（4）增強(qiáng)對(duì)比造影劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的急救（一般CT室均備有急救藥品和氧氣）

①立即停止致敏源即造影劑的靜脈注射，或按壓緊急制動(dòng)鍵（紅色醒目鍵），終止CT檢查，按過敏性休克搶救。靜脈注射地塞米松，皮下注射腎上腺素。

②吸氧。氧流量要大，2～3L/min 。鼻導(dǎo)管吸氧或面罩加壓吸氧。

③將患者置于抗休克體位（頭低臀足高位），測血壓、脈搏、呼吸，保證靜脈輸液通暢。

④呼吸、心搏驟停，立即行心肺復(fù)蘇。

⑤煩躁不安、驚厥，用安定、異丙嗪、魯米那；口鼻分泌物多，可用東莨菪堿。

⑥嚴(yán)重皮膚黏膜過敏反應(yīng)，用50%葡萄糖20ml加氫化可的松20mg，靜脈注射，或用異丙嗪1～2mg/kg，肌肉注射。

⑦搶救措施實(shí)施的過程，可同時(shí)按壓耳穴的神門、內(nèi)分泌穴位。用手指尖或用大頭針帽按壓，刺激強(qiáng)度要大。在搶救過程中也要做好詳細(xì)的救治記錄，以便生命體征恢復(fù)后轉(zhuǎn)入急診科、ICU或臨床科室繼續(xù)救治。