MRI基本原理和相關(guān)臨床應(yīng)用
核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging ?,簡(jiǎn)稱(chēng)NMRI?),又稱(chēng)自旋成 像(spin imaging?),也稱(chēng)磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging?,簡(jiǎn)稱(chēng)MRI?),臺(tái)灣又稱(chēng)磁振造影,是利用核磁共振(nuclear magnetic resonnance?,簡(jiǎn)稱(chēng)NMR?)原理,依據(jù)所釋放的能量在物質(zhì)內(nèi)部不同結(jié)構(gòu)環(huán)境中不同的衰減,通過(guò)外加梯度磁場(chǎng)檢測(cè)所發(fā)射出的電磁波,即可得知構(gòu)成這一物體原子核的位置和種類(lèi),據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)圖像。 將這種技術(shù)用于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的成像,就產(chǎn)生出一種革命性的醫(yī)學(xué)診斷工具??焖僮兓奶荻却艌?chǎng)的應(yīng)用,大大加快了核磁共振成像的速度,使該技術(shù)在臨床診斷、科學(xué)研究的應(yīng)用成為現(xiàn)實(shí),極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的迅速發(fā)展。 物理原理 核磁共振成像是隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、電子電路技術(shù)、超導(dǎo)體技術(shù)的發(fā)展而迅速發(fā)展起來(lái)的一種生物磁學(xué)核自旋成像技術(shù)。它是利用磁場(chǎng)與射頻脈沖使人體組織內(nèi)進(jìn)動(dòng)的氫核(即H+)發(fā)生章動(dòng)產(chǎn)生射頻信號(hào),經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而成像的。原子核在進(jìn)動(dòng)中,吸收與原子核進(jìn)動(dòng)頻率相同的射頻脈沖,即外加交變磁場(chǎng)的頻率等于拉莫頻率,原子核就發(fā)生共振吸收,去掉射頻脈沖之后,原子核磁矩又把所吸收的能量中的一部分以電磁波的形式發(fā)射出來(lái),稱(chēng)為共振發(fā)射。共振吸收和共振發(fā)射的過(guò)程叫做“核磁共振”。
核磁共振成像的“核”指的是氫原子核,因?yàn)槿梭w的約70%是由水組成的,MRI即依賴(lài)水中氫原子。當(dāng)把物體放置在磁場(chǎng)中,用適當(dāng)?shù)碾姶挪ㄕ丈渌?,使之共振,然后分析它釋放的電磁波,就可以得知?gòu)成這一物體的原子核的位置和種類(lèi),據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的精確立體圖像。通過(guò)一個(gè)磁共振成像掃描人類(lèi)大腦獲得的一個(gè)連續(xù)切片的動(dòng)畫(huà),由頭頂開(kāi)始,一直到基部。 核磁共振成像是隨著-{zh-tw:電腦;zh-cn:計(jì)算機(jī)}-技術(shù)、電子電路技術(shù)、超導(dǎo)體技術(shù)的發(fā)展而迅速發(fā)展起來(lái)的一種生物磁學(xué)核自旋成像技術(shù)。醫(yī)生考慮到患者對(duì)“核”的恐懼心理,故常將這門(mén)技術(shù)稱(chēng)為磁共振成像。
目前,經(jīng)過(guò)各國(guó)醫(yī)藥工業(yè)管理部門(mén)批準(zhǔn)生產(chǎn)的MR成像儀都是安全的,均證明對(duì)人體沒(méi)有不良作用。磁共振檢查時(shí),要把人體置于強(qiáng)大的外加靜磁場(chǎng)和變化著的梯度磁場(chǎng)內(nèi)。這些磁場(chǎng)對(duì)磁鐵性物質(zhì)有巨大的吸引力,所以人體內(nèi)或由于外傷后遺留在體內(nèi)的金屬?gòu)椘⑺樾?,或因治療需要而置于體內(nèi)的植入體,如起搏器、人工關(guān)節(jié)和動(dòng)脈瘤術(shù)后的金屬夾等,都會(huì)受到巨大吸力而移動(dòng),從而造成危害。由于射頻線圈的電流所致的電阻率喪失,組織中可產(chǎn)生熱量,高場(chǎng)強(qiáng)的MRI掃描機(jī)比低場(chǎng)強(qiáng)者更有可能產(chǎn)生能被測(cè)到的體溫升高。盡管證明沒(méi)有危害,但對(duì)那些散熱功能障礙的病人,高熱的病人,必須謹(jǐn)慎處理,防止產(chǎn)生過(guò)多的熱量,特別是在熱而又潮濕的環(huán)境下更應(yīng)注意。它可利用被檢組織的物理和生物化學(xué)特性(如水、鐵、脂肪、血管外血液及其分解后的產(chǎn)物等)來(lái)作組織特性的評(píng)價(jià),并區(qū)別不同組織。通過(guò)流動(dòng)效應(yīng)來(lái)評(píng)價(jià)血流和腦脊液的流動(dòng)。自旋回波序列掃描時(shí),骨皮質(zhì)及鈣不發(fā)射信號(hào)。因此,為骨骼所包圍的組織,如后顱窩和椎管內(nèi)的組織顯示清楚,不受因骨產(chǎn)生的偽影所影響。MRI掃描時(shí),無(wú)需移動(dòng)病人即可作多方向的掃描,因此在制定放射治療和手術(shù)方案時(shí)很有幫助。MRI增強(qiáng)掃描時(shí)所用的順磁性造影劑無(wú)毒性反應(yīng),使我們能研究血腦屏障的完整性。MRI圖像信號(hào)的采集不是利用電離輻射,也無(wú)需含碘的造影劑;在檢查前不用對(duì)病人進(jìn)行特殊的準(zhǔn)備;加之它是一種無(wú)創(chuàng)傷性的檢查,所以易為病人所接受。 盡管MRI具備上述技術(shù)上的優(yōu)勢(shì),但也有一定的不足之處,如:掃描時(shí)信號(hào)采集較慢,需時(shí)較長(zhǎng)。一些生理性活動(dòng),如心血管、腦脊液的搏動(dòng)、呼吸動(dòng)和胃腸道的蠕動(dòng)等,均會(huì)影響成像的清晰。但是MRI技術(shù)的改進(jìn),
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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