甲狀腺結(jié)節(jié)檢查不建議用CT或MRI
近年來,甲狀腺癌發(fā)病主要為30~50歲的中青年,以45歲以下的居多,趨于年輕化;其次是“偏愛”女性,尤其是女白領(lǐng)大多精神壓力過大,生物鐘紊亂,對(duì)甲狀腺影響明顯。甲狀腺疾病患者越來越多,和生活狀態(tài)有一定關(guān)系。作為一種自身免疫性疾病,長期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律等都會(huì)引發(fā)甲狀腺疾病。此外,環(huán)境輻射增多、飲食缺碘或高碘等也有關(guān)。不少人體檢時(shí)都發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有結(jié)節(jié),不免擔(dān)憂起來。
做CT照X光,甲狀腺會(huì)吃不消?
在甲狀腺癌的誘發(fā)因素中,放射線的作用不能不提。甲狀腺對(duì)放射線比較敏感,專家,前蘇聯(lián)的切爾諾貝利核事故發(fā)生10年后,附近地區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率增加了7~10倍。對(duì)于“使用電腦會(huì)不會(huì)得甲狀腺癌”的觀眾提問,專家表示無須憂慮,“目前沒有證據(jù)證明,使用電腦等家庭電器會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
有讀者憂慮“做CT、照X光、做胸透會(huì)不會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)”,對(duì)此,專家指出,隨著技術(shù)的進(jìn)步,這些放射性的檢查所采用的劑量是安全的,但如果頻繁做這些檢查,還是要注意保護(hù)甲狀腺,比如,放射和介入科的醫(yī)師在工作中就要注意帶保護(hù)甲狀腺的防輻射護(hù)具。
甲狀腺結(jié)節(jié)檢查不適合用CT、MRI?
當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),首先要做抽血檢查,看看甲狀腺功能(TSH、T3、T4等)是否正常。如果超聲診斷是良性結(jié)節(jié),抽血檢查甲狀腺功能各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),臨床也無任何不適,則無需特殊治療,只需定期復(fù)查,一般每隔6-12個(gè)月進(jìn)行隨訪一次即可。但如果結(jié)節(jié)直徑>1cm且伴有甲狀腺功能異常,特別是血清TSH(促甲狀腺素)降低的患者,則應(yīng)行核醫(yī)學(xué)進(jìn)一步檢查,判斷結(jié)節(jié)是否有自主攝取功能。然后根據(jù)核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果再選擇合適的治療方案。一般不建議將CT、MRI、PET/CT等作為評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的常規(guī)檢查,一來價(jià)格昂貴,二來并不會(huì)比B超看得更清楚。對(duì)一般的甲狀腺良性結(jié)節(jié),CT、MRI為醫(yī)生提供的信息不會(huì)比B超更多,如需要判斷胸骨后甲狀腺腫、惡性結(jié)節(jié)侵犯程度以及有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況時(shí),則可使用CT、MRI等檢查。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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